Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/a-2371-1802
Pneumonie durch Mycoplasma hominis bei einem Reifgeborenen – Ein Fallbericht mit Literaturübersicht
Pneumonia due to Mycoplasma hominis in a Full-Term Newborn – A Case Report with Literature Review
Zusammenfassung
Mykoplasmen sind zellwandlose Bakterien, die unterschiedliche menschliche Gewebe besiedeln können – allerdings auch Infektionen hervorrufen können. Die fehlende Zellwand führt zum einen zu einer erschwerten Kultivierung und zum anderen zu Besonderheiten in der Behandlung, da sie resistent gegenüber Beta-Laktam-Antibiotika sind. Mycoplasma hominis und Ureaplasma urealyticum, zusammengefasst als genitale Mykoplasmen, können den Genitaltrakt kolonialisieren. Während eine Besiedlung bei einem gesunden Erwachsenen meist asymptomatisch ist, können sie in der Schwangerschaft durch Übertragung auf den Feten oder während der Geburt neonatale Infektionen hervorrufen und insbesondere bei Frühgeborenen zu erhöhter Morbidität und Mortalität beitragen. Bei reifen Neugeborenen ist bei hoher Kolonisationsrate die pathogene Rolle von Mykoplasmen und ihre Behandlung jedoch umstritten. Im Folgenden präsentieren wir ein reifes Neugeborenes mit einer durch M. hominis hervorgerufenen neonatalen Pneumonie, welche erfolgreich mit Clindamycin behandelt wurde. Genitale Mykoplasmen können in Einzelfällen symptomatische Infektionen bei Neugeborenen hervorrufen und sollten insbesondere bei einem protrahierten, Beta-Laktam refraktärem Verlauf als potentielle Erreger in Erwägung gezogen werden.
Abstract
Mycoplasma ssp can colonize various human tissues and can cause infections. Their lack of a cell wall makes them difficult to cultivate and to treat as they are resistant to beta-lactam antibiotics. Mycoplasma hominis and ureaplasma urealyticum can colonize the genital tract. While colonization in healthy adults is usually asymptomatic, they can cause neonatal infections during pregnancy through transmission to the fetus or during birth and lead to increased morbidity and mortality, especially in premature infants. However, in full-term neonates with high colonization rates, the pathogenic role and its treatment is controversial. In the following, we present a case of neonatal pneumonia caused by M. hominis in a full-term neonate, which was successfully treated with clindamycin. Mycoplasma spp. can cause symptomatic infections in neonates in individual cases and should be considered as potential pathogens, especially in the case of a protracted course.
Publication History
Received: 27 March 2024
Accepted after revision: 11 July 2024
Article published online:
14 August 2024
© 2024. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 Waites KB, Katz B, Schelonka RL. Mycoplasmas and ureaplasmas as neonatal pathogens. Clin Microbiol Rev 2005; 18: 757-789 DOI: 10.1128/CMR.18.4.757-789.2005.
- 2 Kersin SG, Bozan T, Ozdemir H. et al. Clinical and laboratory awareness for an under recognized pathogen in newborn meningitis: Mycoplasma Hominis: a case report. Turk J Pediatr 2020; 62: 280-283 DOI: 10.24953/turkjped.2020.02.015.
- 3 Arnold FW, Summersgill JT, Ramirez JA. Role of Atypical Pathogens in the Etiology of Community-Acquired Pneumonia. Semin Respir Crit Care Med 2016; 37: 819-828 DOI: 10.1055/s-0036-1592121.
- 4 Donders GG, Van Bulck B, Caudron J. et al. Relationship of bacterial vaginosis and mycoplasmas to the risk of spontaneous abortion. Am J Obstet Gynecol 2000; 183: 431-437 DOI: 10.1067/mob.2000.105738.
- 5 Capoccia R, Greub G, Baud D. Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis and adverse pregnancy outcomes. Curr Opin Infect Dis 2013; 26: 231-240 DOI: 10.1097/QCO.0b013e328360db58.
- 6 Waites KB, Schelonka RL, Xiao L. et al. Congenital and opportunistic infections: Ureaplasma species and Mycoplasma hominis. Semin Fetal Neonatal Med 2009; 14: 190-199 DOI: 10.1016/j.siny.2008.11.009.
- 7 Silwedel C, Haarmann A, Fehrholz M. et al. More than just inflammation: Ureaplasma species induce apoptosis in human brain microvascular endothelial cells. J Neuroinflammation 2019; 16: 38 DOI: 10.1186/s12974-019-1413-8.
- 8 Sobouti B, Fallah S, Mobayen M. et al. Colonization of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in pregnant women and their transmission to offspring. Iran J Microbiol 2014; 6: 219-224
- 9 Jonduo ME, Vallely LM, Wand H. et al. Adverse pregnancy and birth outcomes associated with Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum and Ureaplasma parvum: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open 2022; 12: e062990 DOI: 10.1136/bmjopen-2022-062990.
- 10 Duke T. Neonatal pneumonia in developing countries. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2005; 90: F211-F219 DOI: 10.1136/adc.2003.048108.
- 11 Oeser C, Pond M, Butcher P. et al. PCR for the detection of pathogens in neonatal early onset sepsis. PLoS One 2020; 15: e0226817 DOI: 10.1371/journal.pone.0226817.
- 12 Tafari N, Ross S, Naeye RL. et al. Mycoplasma T strains and perinatal death. Lancet 1976; 1: 108-109 DOI: 10.1016/s0140-6736(76)93152-4.
- 13 Sato M, Kubota N, Katsuyama Y. et al. Case report of a 6-year-old girl with Mycoplasma hominis ventriculoperitoneal shunt infection. J Neurosurg Pediatr 2017; 19: 620-624 DOI: 10.3171/2017.1.PEDS16520.
- 14 Larsen B, Hwang J. Mycoplasma, Ureaplasma, and adverse pregnancy outcomes: a fresh look. Infect Dis Obstet Gynecol 2010; 2010 DOI: 10.1155/2010/521921.
- 15 Cassell GH, Waites KB, Crouse DT. Perinatal mycoplasmal infections. Clin Perinatol 1991; 18: 241-262
- 16 Lanao AE, Chakraborty RK, Pearson-Shaver AL. Mycoplasma Infections. In StatPearls. Treasure Island (FL) ineligible companies. Disclosure: Rebanta Chakraborty declares no relevant financial relationships with ineligible companies. Disclosure: Anthony Pearson-Shaver declares no relevant financial relationships with ineligible companies. 2023
- 17 Krausse R, Schubert S. In-vitro activities of tetracyclines, macrolides, fluoroquinolones and clindamycin against Mycoplasma hominis and Ureaplasma ssp. isolated in Germany over 20 years. Clin Microbiol Infect 2010; 16: 1649-1655 DOI: 10.1111/j.1469-0691.2009.03155.x.
- 18 Abdel-Haq N, Asmar B, Brown W. Mycoplasma hominis scalp abscess in the newborn. Pediatr Infect Dis J 2002; 21: 1171-1173 DOI: 10.1097/00006454-200212000-00020.