Die Delegation und Erweiterung der Aufgaben im Rahmen der Fachpflege Endoskopie – Aufwertung oder Notwendigkeit?

Zusammenfassung

Die Delegation ärztlicher Tätigkeiten an das Assistenzpersonal in der Endoskopie ist eine gängige Methode der Arbeitsteilung im Klinikalltag. Definierte rechtliche Rahmenbedingungen gibt es dafür nicht, auch die strukturellen Voraussetzungen sind dürftig. Eine gut organisierte, rechtlich abgesicherte Übernahme ärztlicher Tätigkeiten durch qualifiziertes Pflegefachpersonal hätte weitreichende Veränderungen im Klinikalltag zur Folge. Beispiele hierfür sind das Freiwerden ärztlicher Kapazitäten, das Binden wichtiger pflegerischer Kompetenzen in den Endoskopie-Abteilungen und die Reduktion von Wartezeiten für Patienten.

Schlüsselwörter

Pflege - Endoskopie - Delegation - Fachpersonal - ärztliche Tätigkeiten - Advanced Practice Nurse

Publication History

Article published online:
11 February 2025

• Literatur

• 1 Achterfeld C. Aufgabenverteilung im Gesundheitswesen. Rechtliche Rahmenbedingungen der Delegation ärztlicher Leistungen. Berlin, Heidelberg: Springer; 2014
• 2 Bundesministerium der Justiz. Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V) – Gesetzliche Krankenversicherung (Artikel 1 des Gesetzes v. 20. Dezember 1988, BGBI. S. 2477)
• 3 Hüttl P, Heberer J. Physician Assistance – eine juristische Einschätzung. Berufsverband deutscher Chirurgen. Im Internet www.bdc.de/physician-assistants-eine-juristische-einschaetzung/ Stand: 01.03.2021
• 4 KBV und GKV. Vereinbarung über die Delegation ärztlicher Leistungen an nichtärztliches Personal in der ambulanten vertragsärztlichen Versorgung gemäß § 28 Abs. 1 S. 3 SGB V vom 1. Oktober 2013. Im Internet www.kbv.de/media/sp/24_Delegation.pdf Stand: 01.01.2015
• 5 Bundesministerium der Justiz. Gesetz über die Pflegeberufe. Im Internet www.gesetze-im-internet.de/pflbg/PflBG.pdf Stand: 12.12.2023
• 6 Böhme H. Das Recht des Krankenpflegepersonals. 2. Teil: Haftungsrecht. 3. Aufl. Stuttgart: Kohlhammer; 1991
• 7 Bachstein E. Die Delegation von ärztlichen Aufgaben. Immer wieder in der Diskussion. Die Delegation von ärztlichen Aufgaben an Krankenpflegepersonal. Pflege aktuell 2005; 10: 544-547
• 8 Pfeifer U, Beilenhoff U, Neuhaus H. et al. Gemeinsames Positionspapier der DGVS, der DEGEA, der DGE-BV, der ALGK und des bng zum aktuellen Stand und den prinzipiellen Möglichkeiten der Delegation ärztlicher Tätigkeiten im Bereich Gastroenterologie (für Klinik und Praxis). Endo-Praxis 2020; 36: 70-77
• 9 Bundesärztekammer. Gesundheitspolitische Leitsätze der Ärzteschaft. Ulmer Papier. Im Internet https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/_old-files/downloads/UlmerPapierDAET111.pdf Stand: 23.05.2008
• 10 Denzer U, Beilenhoff U, Eickhoff A. et al. S2k Leitlinie Qualitätsanforderungen in der gastrointestinalen Endoskopie. AWMF Register Nr. 021-022. Im Internet https://degea.de/fileadmin/fachinformationen/eingriffe/s2k.pdf Stand: 08.07.2015
• 11 Schönfeld P. Delegieren an die Pflege: Konstruktiv im Team. Im Internet: blog.amboss.com/de/delegieren-pflege; Stand: 05.11.2021
• 12 Beilenhoff U, Bichel S, Edenharter K, Engelke M. DEGEA-Positionspapier: Kein Ausverkauf der Pflegeberufe in der Endoskopie. Endo-Praxis 2023; 39: 66-68
• 13 DBfK. Fachpflegequote in Funktionsdienst und Intensivpflege. Im Internet www.dbfk.de/media/docs/newsroom/dbfk-positionen/DBfK-Positionspapier-BAG-Pflege-im-Funktionsdienst-Fachpflegequote-Funktionsdienst_Intensivpflege.pdf Stand: 12.04.2018
• 14 Veelken J. Kontra Physician Assistant. Berufsverband deutscher Chirurgen. Im Internet www.bdc.de/kontr-physician-assistant/ Stand: 01.03.2021
• 15 Pfeifer U. Perspektiven der Kompetenzerweiterung für Endoskopiefachberufe. Endo-Praxis 2024; 40: 156-163
• 16 Pfeifer U. Was leisten Pflegepersonen in der Endoskopie. Endo-Praxis 2015; 31: 120-124
• 17 DBfK. Akademische Qualifizierung in der Pflege im Funktionsdienst. Im Internet www.dbfk.de/media/docs/newsroom/dbfk-positionen/DBfK-Positionspapier-BAG-Funktionsdienste-Akademische-Qualifizierung-12_2022.pdf Stand: 14.12.2022