Zusammenfassung
Anamnese
Ein 46 Jahre alter Patient stellt sich mit seit 2 Tagen bestehendem Fieber bis 40°C, ausgeprägter Belastungsdyspnoe und einem Hautausschlag in der Notaufnahme vor. Bis eine Woche vor Erkrankungsbeginn war der Patient im Urlaub in Griechenland.
Untersuchungen und Diagnose
Im CT-Thorax zeigten sich das Bild einer atypischen Pneumonie sowie eine ausgeprägte Lymphadenopathie. Der Nachweis von Masernvirus-RNA im Konjunktival-Abstrich führte zur Diagnose einer Maserninfektion als Ursache für die Pneumonie.
Therapie und Verlauf
Der Patient wurde stationär aufgenommen und symptomatisch behandelt. Bei temporärer Hypoxie erfolgte die Gabe von Sauerstoff.
Folgerung
Bei passender klinischer Symptomatik (Fieber, makulopapulöses Exanthem, Konjunktivitis) sollte in jedem Alter eine Maserninfektion als Ursache in Betracht gezogen werden und die entsprechende Diagnostik (Serologie, PCR) eingeleitet werden.
Abstract
History
A 46-year-old male presented at the emergency department with a 2-day history of a fever up to 40°C, exertional dyspnea and a rash. The patient was on holiday in Greece up until a week prior to the development of symptoms.
Clinical findings and diagnosis
A chest CT scan showed an atypical pneumonia and marked lymphadenopathy. The detection of measles virus RNA led to the diagnosis of measles as a cause of the pneumonia.
Therapy and clinical course
The patient was admitted to the hospital and received symptom-based treatment. He received temporary supplemental oxygen for mild hypoxemia.
Conclusion
Any patients presenting with typical symptoms of measles (fever, rash, conjunctivitis) should be tested for it (serology, PCR), regardless of the patients’ age.
Schlüsselwörter
Masern - Pneumonie - Impfung - Herdenimmunität
Keywords
measles - pneumonia - vaccination - herd immunity
