Zusammenfassung
Hintergrund: Periodisch lateralisierte epileptische Entladungen (PLEDs) gehen mit epileptischen Anfällen oder sonstigen klinischen Auffälligkeiten einher und sind ein vorübergehendes EEG-Muster. Unklar ist, ob sie als EEG-Korrelat eines Status epilepticus anzusehen sind.
Methode: Kasuistik mit Korrelation von Klinik und EEG.
Ergebnis: Eine 18-jährige Frau erlitt einen singulären unprovozierten sekundär generalisierten epileptischen Anfall, dem vorübergehende Einschränkungen der kognitiven Leistungsfähigkeit folgten. Innerhalb von Wochen erholte sie sich vollständig, wohingegen sie in wiederholten EEG-Untersuchungen über 2 Jahre und 3 Monate frontale PLEDs zeigte. MRT und SPECT des Gehirnes waren unauffällig.
Schlussfolgerung: In diesem Fall waren PLEDs persistierend und isolierter EEG-Befund. Dies spricht gegen die Annahme einer zugrunde liegenden iktalen Störung.
Abstract
Background: Periodic lateralised epileptic discharges (PLEDs) are associated with seizures and other clinical abnormalities and represent a transient EEG phenomenon. A substantial debate still remains as to whether they represent an ictal pattern as part of a status epilepticus.
Method: A case report is presented with a clinical-electroencephalographic correlation
Results: An 18-year-old woman experienced a single unprovoked secondary generalised epileptic seizure with a transient cognitive decline. She recovered completely within weeks, while demonstrating frontal PLEDs in serial EEG recordings over 2 years and 3 months. Brain MRI and SPECT showed no abnormalities.
Conclusion: In this case PLEDs were persistent and represented an isolated EEG finding. This argues against the hypothesis of an ictal pattern.
Schlüsselwörter
periodisch lateralisierte epilesietypische Aktivität - Klinisches Korrelat - Status epilepticus
Key words
periodic lateralised epileptiform discharges - clinical correlation - status epilepticus
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Korrespondenzadresse
Prof. Dr. med. R. Besser
Neurologische Klinik
HELIOS Klinikum Krefeld
Lutherplatz 40
47805 Krefeld
Email: roland.besser@helios-kliniken.de
