Größenbestimmung bukkaler und lingualer Zahnoberflächen von 12-Jahrmolaren und Konsequenzen in der Lingualtechnik

Zusammenfassung

Die vorliegende Untersuchung versucht die Größenverhältnisse der relevanten Klebeoberflächen zweiter Molaren zu klären. Zu diesem Zweck wurden bei 20 männlichen und 20 weiblichen Patienten im Alter von 12,2–17,0 Jahren die Bukkal- und Lingualflächen der zweiten Ober- und Unterkiefermolaren digital vermessen. Grundsätzlich wiesen männliche Patienten größere Zahnoberflächen auf als weibliche. Diese Unterschiede waren überwiegend hoch signifikant (p < 0,001). Die Lingualflächen zweiter Molaren waren hoch signifikant kleiner als die korrespondierenden Bukkalflächen. Die durchschnittliche Größe der Lingualfläche eines zweiten Molaren lag bei 35 mm², bei 7 mm² durchschnittlicher geschlechtsspezifischer Abweichung. Die Bukkalflächen des Unterkiefers waren größer als die der Oberkiefermolaren. Es bestätigt sich der klinische Eindruck deutlich kleinerer lingualer Zahnoberflächen, die das Befestigen einer kieferorthopädischen Lingualapparatur erschweren. Aus diesem Grunde ist das einzige individuell hergestellte Lingualbracketsystem (Incognito®) im Vorteil, da hier die Möglichkeit einer individuellen Bracketbasisgestaltung besteht. Dieses Produktionsverfahren erlaubt mit der Ausdehnung der Bracketbasis auf die Okklusalfläche des Zahnes eine Verbesserung des Klebeverbundes weitgehend unabhängig vom Durchbruchsstand des Zahnes. Die Arbeit umfasst Inhalte einer Master-Thesis des weiterbildenden und berufsbegleitenden Studienganges „Lingual Orthodontics” mit dem Abschluss „Master of Science” an der Medizinischen Hochschule Hannover.

Abstract

Buccal and lingual tooth surfaces of permanent second molars have been measured and quantified in 20 female and 20 male Caucasian adolescents (mean age 15.13 y female and 14.83 y male). Dental casts were scanned and digitally transferred into GOM-ATOS 6.0 software to extract the relevant tooth surfaces and to quantify them with Rhinoceros 4.0 software. Male patients showed significantly larger tooth sizes in all measurements. All second molars showed smaller lingual than related buccal surfaces. This finding was highly significant (p < 0.001). The average lingual surface measurement was 35 mm², 7 mm² less in females. Buccal sides of lower second molars were detected smaller in comparison to buccal sides of upper second molars. The study revealed the clinical impression of smaller lingual tooth surfaces in second permanent molars to be right. Thus an individually customized lingual bracket system (Incognito®) has several advantages: Extention of bonding pad upon the occlusal surface is possible to enhance the strength of bonding and to introduce bonding of not fully exposed second molars. The individual variation of tube position in relation to bonding pad and crown length is a favourable option, too.

Schlüsselwörter

Lingualtechnik - 3D-Vermessung - Zahnoberflächenbestimmung

Key words

lingual braces - 3D-measurement - bonding strength - second molars

Literatur

• 1 Simon J S, Raybaud P H, Roussarie F. Utilisation de la technique Incognito pour les traitements d'orthodontie linguale chez l'enfant.  Rev Orthop Dento Fac. 2007;  41 77-94
• 2 Wiechmann D, Rummel V, Thalheim A et al. Customized brackets and archwires for lingual orthodontic treatment.  Am J Orthod Dentofac Orthop. 2003;  124 593-599
• 3 Wiechmann D. Ein neues Bracket System für die Lingualtechnik. Teil 2: Theoretischer Hintergrund und Entwicklung.  J Orofac Orthop. 2002;  63 234-245
• 4 Ekstrand K R, Christiansen J, Christiansen M E. Time and duration of eruption of first and second permanent molars: a longitudinal investigation.  Community Dent Oral Epidemiol. 2003;  31 344-350
• 5 Ziuchkovski J P, Fields H W, Johnston W M et al. Assessment of perceived orthodontic appliance attractiveness.  Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008;  133 (4 Suppl) 68-78
• 6 Fritz U, Diedrich P, Wiechmann D. Die Lingualtechnik-Patientenprofil, Motivation und Akzeptanz.  J Orofac Orthop. 2002;  63 227-233
• 7 Adeyemi T A, Isiekwe M C. Comparing permanent tooth sizes (mesio-distal) of males and females in a Nigerian population.  West Afr J Med. 2003;  22 219-221
• 8 Akcam M O, Toygar T U, Ozer L et al. Evaluation of 3-dimensional tooth crown size in cleft lip and palate patients.  Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008;  134 85-92
• 9 Bernal V. Size and shape analysis of human molars: comparing traditional and geometric morphometric techniques.  Am J Phys Anthropol. 2007;  132 238-246
• 10 Ferrario V F, Sforza C, Tartaglia G M et al. Size and shape of the human first permanent molar: a Fourier analysis of the occlusal and equatorial outlines.  Am J Phys Anthropol. 1999;  108 281-294
• 11 Haralabakis N B, Sifakakis I, Papagrigorakis M et al. The correlation of sexual dimorphism in tooth size and arch form.  World J Orthod. 2006;  7 254-260
• 12 Harris E F. Carabelli's trait and tooth size of human maxillary first molars.  Am J Phys Anthropol. 2007;  132 238-246
• 13 Hashim H A, Al-Ghamdi S. Tooth width and arch dimensions in normal and malocclusion samples: an odontometric study.  J Contemp Dent Pract. 2005;  6 36-51
• 14 Kondo S, Funatsu T, Wakatsuki E et al. Sexual dimorphism in the tooth crown dimensions of the second deciduous and first permanent molars of Taiwan Chinese.  Okajimas Folia Anat Jpn. 1998;  75 239-246
• 15 Kondo S, Hanamura H, Wakatsuki E. A morphological study on the crown dimensions of the mandibular molars in Tupaia glis.  Okajima Folia Anat Jpn. 1994;  70 267-272
• 16 Kondo S, Townsend G C, Kanazawa E. Size relationships among permanent mandibular molars in Aboriginal Australians and Papua New Guinea Highlanders.  Am J Hum Biol. 2005;  17 622-633
• 17 Puri N, Pradhan K L, Chandna A et al. Biometric study of tooth size in normal, crowded, and spaced permanent dentitions.  Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007;  132 e7-14
• 18 Schwartz G T, Dean M C. Sexual dimorphism in modern human permanent teeth.  Am J Phys Anthropol. 2005;  128 312-317