Kernaussagen
Nabelschnurkomplikationen sind selten, können aber den prä- und peripartalen Verlauf beeinträchtigen. Vorgeburtlich sollte vor allem auf die Vasa praevia und die Insertio velamentosa geachtet werden, da diese zu schwerwiegenden Blutungen unter der Geburt führen können, die eine Notsektio erzwingen und mit einem schlechteren fetalen „Outcome” assoziiert sind. Peripartal sollte bei einem Nabelschnurvorfall oder einem Nabelschnurvorliegen mit pathologischem CTG die sofortige Entbindung angestrebt werden.
Andere Nabelschnurkomplikationen wie eine Nabelschnurumschlingung sind relativ häufig und erfordern in der Regel keine Intervention. Die gängigen peripartalen Überwachungsmaßnahmen sind gut geeignet, um das fetale Wohlbefinden zu sichern. Wie bei jeder Schwangerschaft sollte bei peripartal auffälligen Befunden die baldige Entbindung angestrebt werden.
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Dr. med. Bettina Haas
Universitäts-Frauenklinik Tübingen
Calwer Str. 7
72076 Tübingen
Email: Bettina.Haas@med.uni-tuebingen.de
