Die Vorsorgekoloskopie: Standards und Perspektiven – Virtuelle Chromoendoskopie als Methode der Zukunft?

Vor 5 Jahren wurde die Koloskopie für Personen ab dem 56. Lebensjahr in das deutsche Krebsfrüherkennungsprogramm aufgenommen. Die Vorsorgekoloskopie erwies sich mittlerweile als eine effektive, von den Patienten gut akzeptierte Methode, die in ersten Analysen kosteneffektiv zu sein scheint. Um das Potenzial dieser Präventionsmaßnahme voll auszuschöpfen, sind allerdings Strategien wünschenswert, mit deren Hilfe die Detektionsrate von Adenomen optimiert werden könnte. Zwar erwies sich die klassische Chromoendoskopie mit Färbemitteln als nützlich, in der Praxis ist die Anwendung der Methode allerdings eher umständlich. Jedoch gibt es heute, beispielsweise mit der virtuellen Chromoendoskopie, innovative und vielversprechende Ansätze im Bereich der endoskopischen Bildverarbeitung, deren Wertigkeit aber durch weitere Studien zu evaluieren sein wird.

In Germany screening colonoscopy was introduced into the national program on colorectal cancer prevention 5 years ago. Screening colonoscopy has proved to be an effective and well–accepted method. Preliminary data suggest net savings from colorectal cancer prevention that compensate for the costs of screening. To optimize the potential of colonoscopy for the prevention of colorectal cancer strategies to enhance the adenoma detection rate need to be employed. Conventional chromoendoscopy with dye spraying might be helpful but it is time consuming and cumbersome to handle. There are some innovative promising imaging techniques that need to be evaluated in future studies.

Key words

colonoscopy - adenoma - chromoendoscopy - narrow band imaging - Fujinon intelligent chromoenhancement

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1 Union Internationale Contre le Cancer Korrespondenz