Was sehen Sie?
Der 78-jährige Patient wurde zur Abklärung leicht erhöhter Leber- und Cholestasewerte (Alkalische Phosphatase 141 U/l, Gamma-Glutamyl-Transferase (GGT) 262 U/l, Glutamat-Oxalacetat-Transaminase (GOT) 37 U/l, Glutamat-Pyruvat-Transaminase (GPT) 71 U/l, Bilirubin 1,2 mg/dl) vorgestellt. In einer ambulant durchgeführten Sonographie fand sich eine Cholezystolithiasis, keine wesentliche intrahepatische Cholestase.
Eine endoskopisch retrograde Cholangiographie (ERC) mit intraduktaler
Sonographie erbrachte 4 Befunde.
Welche sind das?
Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?
Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?
Auflösung
Literatur
-
1
Mithani R. et al .
The Mirizzi syndrome: multidisciplinary management promotes optimal outcomes.
J Gastrointest Surg
2008;
12 (6)
1022-8
-
2
Ahlawat S K. et al .
Mirizzi syndrome.
Curr Treat Options Gastroenterol
2007;
10 (2)
102-110
Dr. med. F. Schorr
Prof. Dr. med. R. Jakobs
Klinikum Ludwigshafen, Medizinische Klinik C
Bremserstraße 79
67063 Ludwigshafen am Rhein
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