79-jähriger Patient mit progredientem fieberhaftem Infekt nach Resektion eines Lungenkarzinoms

Was sehen Sie?

Bei dem 79-jährigen Patienten aus Rumänien wurde aufgrund eines Adenokarzinoms der Lunge der rechte Unterlappen reseziert; anschließend erfolgte eine Chemotherapie. Nach 6 Monaten stellte sich der Patient mit einem progredienten, fieberhaften Infekt, allgemeiner Abgeschlagenheit, Nachtschweiß und Leistungsminderung vor.

Die axialen CT-Aufnahmen auf Höhe des linken Vorhofes (links: Weichteil-, rechts: Lungenfenster) zeigen neben einem kleinen Seropneumothorax nach Unterlappenresektion (weißer Stern) drei auffällige Befunde.

Welche sind das?

Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung

Literatur

• 1 Eisenhuber E. et al. . Radiologische Diagnostik der Lungentuberkulose.  Radiologe. 2007;  47 393-400
• 2 Leung A N. Pulmonary tuberculosis: the essentials.  Radiology. 1999;  210 307-322