Akute intrakranielle Blutung unter der Geburt – Ein Fallbericht

Zusammenfassung

Eine Hirnblutung sub partu ist ein sehr seltenes Ereignis und wird meist beim Vorliegen von vorbestehenden Risikofaktoren beobachtet. Wir berichten über eine 32-jährige Primigravida in der 40. SSW, die nach vorzeitigem Blasensprung bei Geburtsstillstand und V. a. relatives Missverhältnis per sekundärer Sectio caesarea in ITN entbunden wurde. Postpartal fiel die Patientin durch Schläfrigkeit und verzögerte Ansprechbarkeit auf, im Notfall-CCT zeigte sich eine frische frontale Hirnblutung mit Ventrikeleinbruch. Es konnten im vorliegenden Fall keine Risikofaktoren und keine Blutungsquellen eruiert werden. Nach Anlage einer Ventrikeldrainage und intensivmedizinischer Überwachung sowie anschließender Rehabilitationstherapie konnte eine restitutio ad integrum erreicht werden.

Abstract

An acute intracranial haemorrhage during delivery or pregnancy is a rare complication and usually observed in connection with risk factors. We present the clinical course of a 32-year-old primigravida in the 40^th week of gestation delivered in general anaesthesia by Caesarean section after premature rupture of the membranes and obstructed labour. Immediately after delivery and extubation, the patient appeared drowsy and with reduced consciousness. An emergency CCT presented an acute frontal haemorrhage with intraventricular bleeding. In this case there was no history of risk factors and no origin of the bleeding could be identified. A complete remission of the symptoms was achieved after ventricular drainage, intensive care support and consecutive rehabilitation.

Schlüsselwörter

Schwangerschaft - intrakranielle Blutung - Risikofaktoren

Key words

pregnancy - intracranial haemorrhage - risk factors

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