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In der modernen Tumorbehandlung und bei neurologischen Eingriffen geht man mittels interventioneller Radiologie neue therapeutische Wege: Tumorzellverbände der Leber werden mit bildgeführten, minimal–invasiven Ablationstechniken zerstört, zerebrale Aneurysmen lassen sich unter Zuhilfenahme radiologischer Techniken schonend über endovaskuläre Zugänge ausschalten. Die Vorteile für Patienten liegen auf der Hand: geringe Belastung und besseres Outcome. Der Eingriff kann aber nur gelingen, wenn Radiologen und Anästhesisten eng zusammenarbeiten. Für das sichere anästhesiologische Management benötigt der Anästhesist Kenntnisse über die Grunderkrankung, die interventionellen radiologischen Verfahren sowie die Besonderheiten bei Prämedikation, Monitoring und Lagerung.

Literaturverzeichnis

• 1 Preiss H, Reinartz J, Lowens S, Henkes H.. Anästhesiologisches Management bei neuroendovaskulären Eingriffen.  Anaesthesist. 2006;  55 679-692
• 2 Llovet JM, Real MI, Montana X, Planas R, Coll S, Aponte J, Ayuso C, Sala M, Muchart J, Sola R, Rodes J, Bruix J.. Arterial embolisation or chemoembolisation versus symptomatic treatment in patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised controlled trial.  Lancet. 2002;  359 1734-1739
• 3 Otal P, Auriol J, Chabbert V, Lemettre T, Marachet MA, Canevet G, Vierasu B, Joffre F, Rousseau H.. Interventional radiology and thoraco–abdomino–pelvic trauma.  J Radiol. 2008;  89 1855-1870
• 4 Wiebers DO, Whisnant JP, Huston 3rd J, Meissner I, Brown Jr. RD, Piepgras DG, Forbes GS, Thielen K, Nichols D, O'Fallon WM, Peacock J, Jaeger L, Kassell NF, Kongable–Beckman GL, Torner JC.. Unruptured intracranial aneurysms: natural history, clinical outcome, and risks of surgical and endovascular treatment.  Lancet. 2003;  362 103-110
• 5 Young WL.. Anesthesia for endovascular neurosurgery and interventional neuroradiology.  Anesthesiol Clin. 2007;  25
• 6 Moser B, von A Goedecke, Chemelli A, Keller C, Voelckel W, Lindner KH, Wenzel V.. Analgosedierung mit Remifentanil bei spontan atmenden Patienten für Eingriffe in der interventionellen Radiologie.  Anaesthesist. 2005;  54 1089-1093
• 7 Weigele JB, Hurst RW.. Neurovascular emergencies in the elderly.  Radiol Clin North Am. 2008;  46