Perfect Smile – Dentofaziale Ästhetik im Fokus

Zusammenfassung

Die Einstellung einer perfekten Ästhetik im Frontzahnbereich stellt eine der größten Herausforderungen der kieferorthopädischen Behandlung dar. Nicht zuletzt deshalb, weil dieser Bereich vom ­Patienten selbst am besten beurteilbar und von großem Interesse ist. Demgegenüber wird etwa die korrekte Verzahnung im Seitenzahnbereich – obwohl mindestens genauso wichtig – von den meisten Patienten nur als Beiwerk betrachtet. Allei­ne die Definition der dentofazialen Ästhetik fällt nicht leicht. Mithilfe aktueller Literatur soll der Einfluss von Asymmetrien im frontalen Bereich auf die empfundene Schönheit des Lächelns dargestellt werden. Da die Ästhetik im Auge des ­Betrachters liegt und daher als sehr subjektiv gilt, wurden verschiedenste dentale Fehlstellungen nicht nur durch zahnmedizinische Fachärzte (Kieferorthopäden, Zahnärzte), sondern auch von ­Laien beurteilt. Obwohl diese Gruppen unterschiedliche Auffassungen von Attraktivität und der Bewertung derselben vertraten, stellte sich ­heraus, dass symmetrische Fehlstellungen für Kieferorthopäden, Zahnärzte als auch für Laien als ­ästhetisch ansprechender galten als asym­metrisch auftretende. Die ästhe­tischen Erwartungen des ­Patienten entsprechen aber nicht immer der des Kieferorthopäden und können mithilfe dieser ­Ergebnisse leichter ein­geschätzt und bereits in der Behandlungsplanung berücksichtigt werden.

Abstract

Setting perfect esthetics in the frontal region is one of the main concerns in orthodontics. The self-assessment of this part of the mouth is very easy, hence, the interest of the patient is always focused on the frontal teeth. Although a correct posterior occlusion is at least as important as the anterior relationship, patients do not care about it in the same way. However defining dentofacial ­esthetics is not easy at all. Currently published ­literature should help to point out the impact of anterior tooth asymmetries on the perception of smile esthetics. As esthetics is in the eye of the ­beholder, it is really subjective. Different dental malpositions were judged not only by dental professionals (orthodontists, dentists) but also by lay persons. Although the perception of attrac­tiveness and its evaluation differed between the 3 groups, all of them agreed that symmetric malformations were more attractive than asymmetric ones. The esthetic expectations of the patient, however, do not always match those of the orthodontist. The findings of the presented studies could help the orthodontist considering the pa­tients’ esthetic requests from the beginning.

Schlüsselwörter

dentofaziale Ästhetik - Lachen - Asymmetrie - Fronzahnbereich

Key words

dentofacial esthetics - smile - asymmetry - frontal region

Literatur

• 1 Bauer W, Diedrich P. [The motivation and assessment of the success of adult patients undergoing orthodontic treatment – the interpretation of a questionnaire].  Fortschr Kieferorthop. 1990;  51 180-188
• 2 Lombardi R E. The principles of visual perception and their clinical ­application to denture esthetics.  J Prosthet Dent. 1973;  29 358-382
• 3 Peck S, Peck L. Selected aspects of the art and science of facial esthetics.  Semin Orthod. 1995;  1 105-126
• 4 Rufenacht C R. Fundamentals of esthetics. Chicago: Quintessence; 1990
• 5 Tjan A H, Miller G D, The J G. Some esthetic factors in a smile.  J Prosthet Dent. 1984;  51 24-28
• 6 Valo T S. Anterior esthetics and the visual arts: beauty, elements of composition, and their clinical application to dentistry.  Curr Opin Cosmet Dent. 1995;  24-32
• 7 Beyer J W, Lindauer S J. Evaluation of dental midline position.  Semin ­Orthod. 1998;  4 146-152
• 8 Johnston C D, Burden D J, Stevenson M R. The influence of dental to facial midline discrepancies on dental attractiveness ratings.  Eur J Orthod. 1999;  21 517-522
• 9 Kokich Jr V O, Kiyak H A, Shapiro P A. Comparing the perception of dentists and lay people to altered dental esthetics.  J Esthet Dent. 1999;  11 311-324
• 10 Prahl-Andersen B, Boersma H, van der Linden F P et al. Perceptions of dentofacial morphology by laypersons, general dentists, and orthodontists.  J Am Dent Assoc. 1979;  98 209-212
• 11 Shaw W C, Lewis H G, Robertson N R. Perception of malocclusion.  Br Dent J. 1975;  138 211-216
• 12 Miller C J. The smile line as a guide to anterior esthetics.  Dent Clin North Am. 1989;  33 157-164
• 13 Kokich V O, Kokich V G, Kiyak H A. Perceptions of dental professionals and laypersons to altered dental esthetics: asymmetric and symmetric situations.  Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006;  130 141-151
• 14 Pinho S, Ciriaco C, Faber J et al. Impact of dental asymmetries on the perception of smile esthetics.  Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007;  132 748-753