Artifizielle Störungen und selbstverletzendes Verhalten in der Hand- und Plastischen Chirurgie

Zusammenfassung

Artifizielle Störungen können als Ursache von selbstverletzendem Verhalten in jedem Fachgebiet zu protrahierten und komplikationsreichen Behandlungsverläufen führen. Bei einer Prävalenz von 1–5% im stationären Bereich ist es wichtig, das Krankheitsbild frühzeitig zu diagnostizieren, um selbst- und fremdinduzierten Schaden vom Patienten abzuwenden. Die Anamnese kann hier wichtige Hinweise geben. Die Gruppe der artifiziellen Störungen wird anhand von klinischen Beispielen aus der Hand- und Plastischen Chirurgie dargestellt. Eingegangen wird in diesem Zusammenhang auf die spezifische Arzt-Patienten-Beziehung, verschiedene Techniken der Konfrontation und aktuelle Behandlungsansätze.

Abstract

Self-mutilation in the context of factitious disorder can lead to prolonged and complicated treatment in every medical field. Because of a prevalence of 1–5% in hospitalised patients, it is important to be aware of this disorder to protect patients from self- and foreign-induced harm. Often the patient history gives important hints. The different manifestations of this disorder, the specific doctor-patient relationship, several techniques of confrontation and current treatment are presented. Clinical cases from the fileds of hand and plastic surgery are presented.

Schlüsselwörter

artifizielle Störung - selbstverletzendes Verhalten - interdisziplinäre Therapie - Konfrontation - Psychodynamik

Key words

factitious disorder - selfmutilation - interdisciplinary therapy - confrontation - psychodynamics

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