Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0030-1262438
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Klinische Bedeutung bildgebender Verfahren in populationsbasierter Forschung
Clinical relevance of imaging techniques in population-based researchPublication History
eingereicht: 3.3.2010
akzeptiert: 10.6.2010
Publication Date:
20 July 2010 (online)

Zusammenfassung
Analog zur klinischen Routine verwenden populationsbasierte Studien mit klinisch-epidemiologischem Ansatz bildgebende Verfahren sowohl zur Diagnosestellung manifester Erkrankungen als auch zur Erhebung subklinischer Befunde. Bereits populationsbasierte Querschnittsstudien mit integrierter bildgebender Diagnostik bieten eine Reihe von Möglichkeiten, wissenschaftliche Fragestellungen von hoher Praxisrelevanz zu beantworten; hierzu gehören Referenzwertanalysen, Prävalenzschätzungen und Assoziationsuntersuchungen. Ein besonderer Wert bildgebender Verfahren in Bevölkerungsstudien liegt in der zusätzlichen Sammlung von Daten zu inzidenter Morbidität und Mortalität, mit denen das Entstehen manifester Erkrankungen in Abhängigkeit vom Vorliegen subklinischer Veränderungen detailliert analysiert wird. Durch eine geeignete Auswahl der Studienteilnehmer ist eine hohe Repräsentativität und damit Verallgemeinerbarkeit der Ergebnisse für die klinische Praxis möglich. Ergebnisse dieser Forschung haben somit potenziell große Bedeutung für die klinische Routine. Bei der Integration bildgebender Verfahren in Bevölkerungsstudien bestehen Herausforderungen bezüglich des Qualitätsmanagements, der Probandenaufklärung und der Entscheidung über die Weitergabe von Befunden an die Probanden.
Abstract
Similar to clinical practise, population-based studies with a clinical-epidemiological focus include imaging techniques to identify manifest disease and to assess subclinical disease. Even population-based cross-sectional studies offer various options to address scientific questions of great clinical relevance, including analysis of reference values, prevalence estimates and association analysis. Further potential values of imaging techniques in population-based studies concern additional information on incidental diseases and mortality rate, which make it possible to investigate the association between imaging findings at baseline and subsequent disease. Modern population-based designs ensure a high degree of being representative and can be generally applied to clinical practise and, as a result, may be highly relevant to daily clinical routine. When imaging techniques are integrated within population-based research, problems of quality control may have to be solved, all probands must give informed consent and a decision made on what findings have to be given to the participants.
Schlüsselwörter
Bildgebung - Klinik - Epidemiologie
Keywords
imaging techniques - clinical practice - epidemiology
Literatur
- 1 Buch S, Schafmayer C, Volzke H. et al . A genome-wide association scan identifies the hepatic cholesterol transporter ABCG8 as a susceptibility factor for human gallstone disease. Nat Genet. 2007; 39 995-999
- 2 Chambless L E, Heiss G, Shahar E, Earp M J, Toole J. Prediction of ischemic stroke risk in the Atherosclerosis Risk in Communities Study. Am J Epidemiol. 2004; 160 259-269
- 3 Flack J M, Peters R, Shafi T. et al . Prevention of hypertension and its complications: theoretical basis and guidelines for treatment. J Am Soc Nephrol. 2003; 14 S92-98
- 4 Haring R, Wallaschofski H, Nauck M. et al . Ultrasonographic hepatic steatosis increases prediction of mortality risk from elevated serum gamma-glutamyl transpeptidase levels. Hepatology. 2009; 50 1403-1411
- 5 Hegenscheid K, Kuhn J P, Volzke H. et al . Whole-body magnetic resonance imaging of healthy volunteers: pilot study results from the population-based SHIP study. Rofo. 2009; 181 748-759
- 6 Heinemann T, Hoppe C, Listl S, Spickhoff A, Elger C E. Zufallsbefunde bei bildgebenden Verfahren in der Hirnforschung: Ethische Überlegungen und Lösungsvorschläge. Dtsch Ärztebl. 2007; 104 A-1982 / B-1748 / C-1684
- 7 Hoffmann W, Latza U, Terschuren C. Guidelines and recommendations for ensuring Good Epidemiological Practice (GEP) – revised version after evaluation. Gesundheitswesen. 2005; 67 217-225
- 8 Kannel W B, Dawber T R, Friedman G D, Glennon W E, McNamara P M. Risk Factors in coronary heart disease. An evaluation of several serum lipids as predictors of coronary heart disease; the Framingham Study. Ann Intern Med. 1964; 61 888-899
- 9 Nasir K, Tsai M, Rosen B D. et al . Elevated homocysteine is associated with reduced regional left ventricular function: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Circulation. 2007; 115 180-187
- 10 Romeo S, Kozlitina J, Xing C. et al . Genetic variation in PNPLA3 confers susceptibility to nonalcoholic fatty liver disease. Nat Genet. 2008; 40 1461-1465
- 11 Shimbo D, Grahame-Clarke C, Miyake Y. et al . The association between endothelial dysfunction and cardiovascular outcomes in a population-based multi-ethnic cohort. Atherosclerosis. 2007; 192 197-203
- 12 Thamm M, Ellert U, Thierfelder W, Liesenkotter K P, Volzke H. Iodine intake in Germany. Results of iodine monitoring in the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS). Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2007; 50 744-749
- 13 Vasan R S, Glazer N L, Felix J F. et al . Genetic variants associated with cardiac structure and function: a meta-analysis and replication of genome-wide association data. JAMA. 2009; 302 168-178
- 14 Vernooij M W, Ikram M A, Tanghe H L. et al . Incidental findings on brain MRI in the general population. N Engl J Med. 2007; 357 1821-1828
- 15 Volzke H, Ludemann J, Robinson D M. et al . The prevalence of undiagnosed thyroid disorders in a previously iodine-deficient area. Thyroid. 2003; 13 803-810
- 16 Völzke H, Alte D, Schmidt C O. et al . Cohort profile: Study of Health in Pomerania. Int J Epidemiol. in press;
- 17 Puls R, Hamm B, Hosten N. MRI without radiologists – ethical aspects of population based studies with MRI imaging. Röfo. 2010; 182 469-471
Prof. Dr. med. Henry Völzke
Institut für Community Medicine
SHIP/ Klinisch-Epidemiologische
Forschung
Walther-Rathenau-Str. 48
17487 Greifswald
Phone: 03834/867541
Fax: 03834/866684
Email: voelzke@uni-greifswald.de