Späte zerebrale Metastasierung bei einer Langzeitüberlebenden mit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom

Zusammenfassung

In der hier vorgestellten Fallbeschreibung wird über eine Patientin mit bei Diagnosestellung weit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom berichtet. Wegen des sehr reduzierten Allgemeinzustandes mit ausgeprägter Tumorkachexie wurde der Patientin von der primär behandelnden Klinik nach intensiver Diskussion im zuständigen Tumorboard keine Chemotherapie vorgeschlagen. Die Patientin sollte auf einer Palliativstation oder in einem Hospiz rein palliativmedizinisch, ohne zytoreduktive Therapie, weiter versorgt werden. Die Patientin beharrte auf ihrem Therapiewunsch und wurde in einer anderen Klinik zunächst mit intensiven supportiven Maßnahmen stabilisiert und konnte dann völlig komplikationslos mit der heute wie damals als Standard geltenden postoperativen Chemotherapie mit 6 Zyklen Paclitaxel/Carboplatin erfolgreich behandelt werden. Es folgte ein langer Zeitraum mit unauffälliger Nachsorge. In diesem Fallbericht wird der initial unerwartete Langzeitverlauf mit allen späteren Komplikationen vorgestellt und die therapeutischen Maßnahmen zur Diskussion gestellt.

Summary

This case report presents the course of disease from a patient with far advanced ovarian cancer at the time of first diagnosis. Considering the reduced general condition of the 67 year old woman no further standard systemic therapy was offered, when surgery was not possible. The patient should be transferred to palliative care. But the patient insisted on being treated with systemic chemotherapy and transferred herself to another hospital with a department for complementary medicine. There after a short period of stabilization the first course of Paclitaxel/Carboplatin was applied without any complication or severe side effects. After six cycles the patient reached a long period without evidence of disease. Long time survival and later complications with the related treatment measures are presented and discussed.

Schlüsselwörter

Ovarialkarzinom - Chemotherapie - Hirnmetastasierung - zerebrale Metastasierung - stereotaktische Bestrahlung - supportive Therapie - Komplementärmedizin

Keywords

Ovarian cancer - chemotherapy - stereotactic irradiation - supportive therapy - complementary therapy

• Literatur

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