Zusammenfassung
Das akute Koronarsyndrom wird in ein STE-ACS und ein NSTE-ACS anhand des EKGs
unterteilt. Eine weitere Differenzierung des NSTE-ACS erfolgt durch die
Troponin-Bestimmung in den NSTEMI und die instabile Angina pectoris. Bei
Patienten mit STE-ACS steht die sofortige Revaskularisation im Vordergrund,
hier ist die PCI der Fibrinolysetherapie vorzuziehen. Patienten mit NSTE-ACS
und hohem Risiko profitieren von einer invasiven Strategie. Als
medikamentöse Begleittherapie erhalten die Patienten eine duale
plättchenhemmende Therapie über 12 Monate, danach ASS 100 mg lebenslang.
Ebenso ist eine strikte Sekundärprävention zu empfehlen.
Abstract
The ACS consists of the STE-ACS and NSTE-ACS which can be diagnosed by ECG.
In NSTE-ACS the evaluation of troponin leads to further differentiation
between NSTEMI and unstable angina. In STE-ACS early revascularization is
crucial and primary PCI is the preferred strategy. In NSTE-ACS risk
stratification is necessary to guide therapy. In high risk patients an
invasive strategy is recommended. Dual antiplatelet therapy for 12 months,
followed by ASS 100 mg livelong should be prescribed to all ACS patients.
Furthermore, secondary prevention is crucial.
Schlüsselwörter
ACS - Revaskularisation - adjuvante Therapie
Key words
ACS - revascularization - adjunctive therapy
