Kombinierte Tiefenhyperthermie und Chemo- therapie mit 5-Fluorouracil/Natriumfolinat und Mitomycin bei vorbehandelten Patienten mit inoperablen kolorektalen Lebermetastasen − eine Fallstudie

Zusammenfassung

Die Kombination von Chemotherapie mit Hyperthermie hat sich in der Behandlung zahlreicher Tumoren bewährt. In der vorliegenden Fallstudie wurden 4 vorbehandelte Patienten mit inoperablen Lebermetastasen kolorektaler Karzinome mit kombinierter Thermochemotherapie behandelt. Dabei wurde die Hyperthermie mit 5-Fluorouracil/Natriumfolinat (2600 mg/m²/500 mg/m² als simultane 24-h-Infusion d1, 8, 15, 22, 29, 36 qd57) und Mitomycin C (10 mg/m² d1+22) kombiniert. Durch die Therapie wurden eine partielle Remission und zwei Krankheitsstabilisierungen erreicht. Die Therapie wurde von den Patienten gut vertragen; Nebenwirkungen waren meist mild mit hauptsächlicher Ausprägung im hämatologischen und hepatischen Bereich. Es wurde keine Grad-4-Toxizität beobachtet. Aus den vorliegenden Daten ist ersichtlich, dass die kombinierte Thermochemotherapie mit 5-FU/Natriumfolinat und Mitomycin eine wirksame und verträgliche Option für vorbehandelte Patienten mit inoperablen Lebermetastasen kolorektaler Karzinome darstellen kann. Weitere klinische Daten hierzu sind allerdings notwendig.

Summary

Chemotherapy in combination with hyperthermia is a proven therapeutic option in a large number of tumours. In this case study, four pretreated patients with inoperable liver metastases were treated with a combined thermochemotherapy. Therefore, hyperthermia was combined with a simultaneous 24 h application of 5-fluorouracil/sodium folinate (2600 mg/m²/500 mg/m² on days 1, 8, 15, 22, 29 and 36 qd57) and Mitomycin C (10 mg/m² bolus on days 1+22). In the four patients, one partial response and two patients with stable diseases were observed. The therapy was well tolerated, the most frequequently noticed side-effects were hematologic and hepatologic toxicities. No grade 4 toxicity was observed. In conclusion, a combined thermochemotherapy with 5-fluorouracil/sodium folinate and mitomycin C is an effective and tolerable option for pretreated patients with inoperable liver metastases of colorectal cancer. Further clinical studies are warranted for the future.

Schlüsselwörter

kolorektales Karzinom - Mitomycin C - Natriumfolinat - Hyperthermie - Lebermetastasen

Keywords

colorectal cancer - mitomycin C - sodium folinate - hyperthermia - liver metastases

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