Abstract
A 64-year-old right-handed Caucasian presented with a four-year history of word-finding
deficits and otherwise fluent speech production. Neurological examination remained
unremarkable apart from the word finding impairment. Likewise, neuropsychological
evaluation confirmed significantly reduced semantic word fluency. While brain MRI
depicted only discrete anterior temporal atrophy, 18-fluorodeoxyglucose PET showed
clear hypometabolism of the anterior temporal pole bilaterally with left predominance.
An imaging-supported diagnosis of the semantic variant of primary progressive aphasia
was established in close accordance to recently published diagnostic criteria.
The PET findings can be regarded as typical for this condition and PET imaging proved
helpful to delineate other variants (non-fluent and logopenic) of primary progressive
aphasia.
Zusammenfassung
Ein 64jähriger, rechtshändiger Patient stellte sich mit seit vier Jahren bestehenden
Wortfindungsstörungen bei ansonsten flüssiger Sprachproduktion vor. Abgesehen von
den Wortfindungsstörungen verblieb die neurologische Untersuchung unauffällig. Passend
dazu ergab die neuropsychologische Testung eine verminderte semantische Wortflüssigkeit.
Während in der Magnetresonanztomografie nur diskrete atrophe Veränderungen anterior-temporal
zur Darstellung kamen, offenbarte das 18-Fluordeoxyglucose PET einen deutlichen anterior-temporalen
Hypometabolismus beidseits mit linksseitiger Betonung. Die durch Bildgebung unterstützte
Diagnose der semantischen Variante der primären progressiven Aphasie wurde gestellt,
in enger Anlehnung an kürzlich publizierte Diagnosekriterien.
Der PET-Befund kann als typisch bei dieser Erkrankung angesehen werden und die PET-Bildgebung
war aufschlussreich um andere Varianten (nicht-flüssige und logopenische) der primären
progressiven Aphasie abzugrenzen.
Key words
frontotemporal dementia - neuroimaging - speech
Schlüsselwörter
Frontotemporale Demenz - Bildgebung - Sprache
