Neuro-Quiz

Anamnese

Die Erstvorstellung der 36-jährigen Patientin erfolgte im Mai 2012 mit seit mehreren Tagen progredienter Bewusstseins- und Orientierungsstörung mit psychomotorischer Verlangsamung. Als Vorerkrankungen bekannt waren eine chronische Virushepatitis C, eine langjährige i. v. Heroin-Abhängigkeit sowie seit etwa 5 Jahren eine HIV-Erkrankung (initiale HIV-RNA-Last 77 900 Kopien/ml, T-Helfer-Zellzahl 66/µl). Die antiretrovirale Therapie bestand aus Reyataz^® (Atazanavir), Norvir^® (Ritonavir) und Truvada^® (Emtricitabin + Tenofovir Disoproxil), welche fremdanamnestisch jedoch nur unregelmäßig eingenommen wurde.

• Literatur

• 1 Hogan C, Wilkins E. Neurological complications in HIV. Clin Med 2011; 11: 571-575
• 2 Tan IL et al. HIV-associated opportunistic infections of the CNS. Lancet Neurol 2012; 11: 605-617
• 3 Everall IP et al. The shifting patterns of HIV encephalitis neuropathology. Neurotox Res 2005; 8: 51-61
• 4 Achim CL et al. Immunopathogenesis of HIV encephalitis. Brain Pathol 1991; 1: 177-184
• 5 Rao KS et al. Targeting anti-HIV drugs to the CNS. Expert Opin Drug Deliv 2009; 6: 771-784
• 6 McGee B et al. HIV pharmacology: barriers to the eradication of HIV from the CNS. HIV Clin Trials 2006; 7: 142-153