Verlegung der oberen Atemwege durch eine unklare subglottische Raumforderung – Teil II

Einleitung

Wir berichten weiter von dem Verlauf ­eines Patienten, dessen Krankheitsgeschichte bereits 2010 in dieser Rubrik publiziert wurde (Mozet et al. Laryngo-Rhino-Otologie 2010; 89: 34–35). Nach deutlich verzögerter Diagnosesicherung eines low-grade Weichgewebssarkoms (G2 nach UICC) erfolgte damals eine subglottische Teilresektion nach Pearson. Die Kontrollpanendoskopien und Probeentnahmen nach 3 und 6 Monaten verliefen unauffällig. 12 Monate postoperativ stellte sich der Patient allerdings erneut mit subtotaler Verlegung des subglottischen Raumes vor ([Abb. 1]). Der Patient litt unter Kachexie, bekannter chronischer Pankreatitis, insulinpflichtigem Diabetes mellitus und äthyltoxischer Leberzirrhose bei Nikotin- und Alkoholabusus, wobei kein weiterer Gewichtsverlust seit der Voroperation zu verzeichnen war. Umgehend erfolgte die stationäre Aufnahme des Patienten zur weiterführenden Diagnostik und Therapie.

Abb. 1 Laryngoskop­isches Bild des Kehlkopfs mit weißlichen Tumormassen in der vorderen Kommissur und in der Stimmlippen­ebene.