Papillenschwellung, Hydrozephalus und Diplopie – kein zeitlicher, aber ein kausaler Zusammenhang?

Den ersten Kontakt mit der Patientin hatten wir vor 4 Jahren. Die 47-jährige Patientin bemerkte seit 2 Wochen intermittierende Sehverschlechterungen und Flimmern links unten. Bei der ophthalmologischen Untersuchung fanden sich geschwollene Papillen. Es war ambulant eine Computertomografie durchgeführt worden, die keinen pathologischen Befund ergeben hatte.

Aus der Vorgeschichte war eine Hashimoto-Thyreoiditis und eine Faktor-V-Leiden-Mutation bekannt. 14 Jahre zuvor hatte die Patientin eine tiefe Beinvenenthrombose mit nachfolgender Lungenembolie erlitten und wurde 3 Jahre lang antikoaguliert. Im Alter von 46 Jahren hatte sie nach komplikationsloser Schwangerschaft ein Kind bekommen.

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