Abstract
Introduction: The potential of sonography in the examination of lung tissue is extremely limited by the air-filled alveoles of the lung. Only in special circumstances like pleural adhesion lesions, atelectasis or pneumonia can lung tissue be visualized by B-mode sonography. Real-time elastography was primarily applied to detect and visualize pulmonary lesions.
Methods and Patients: 8 patients with a total of 18 histologically proven metastases of the lung were included. All pulmonary lesions were detected by computed tomography. Sonographic examination was performed with a 7.5 MHz linear transducer (Acuson Antares premium edition, Siemens, Erlangen, Germany), including B-mode and real-time elastography (RTE). The mean distance between pleura and the lesions ranged from 0 to 2.5 cm. Two lesions were located in the upper right lobe, eleven lesions in the lower right and five in the lower left lobe.
Results: RTE was able to detect and visualize all 18 pulmonary lesions in contrast to B-mode. The size and distance of the lesions from the pleura correlated with the CT findings.
Conclusion: In contrast to B-mode sonography, RTE is able to detect and visualize peripheral, non-pleural adherent pulmonary lesions.
Zusammenfassung
Einleitung: Die Sonografie von Lungenmetastasen ist im B-Bild eingeschränkt und nur bei begleitender Entzündung, pleuraständigen Läsionen oder Atelektase möglich. Mit der Real-Time-Elastografie (RTE) wurde erstmalig versucht, periphere Lungenrundherde, die im CT verifiziert wurden, nachzuweisen.
Methode: Die Untersuchung wurde an 8 Patienten durchgeführt mit insgesamt 18 Herdbefunden. Alle Herdbefunde wurden primär in der Computertomografie nachgewiesen. Danach erfolgte die sonografische Korrelation im B-Bild und in der RTE. Für die sonografische Untersuchung stand ein Ultraschallgerät (Acuson Antares, premium edition, Siemens) mit einem 7.5 MHz Linearschallkopf zur Verfügung. Die pulmonalen Läsionen lagen in einer Tiefe von 0 bis 2,5 cm von der Pleura entfernt. Zwei Läsionen befanden sich im rechten Oberlappen, elf Läsionen im rechten, fünf im linken Unterlappen.
Ergebnisse: Mit der RTE konnten alle 18 intrapulmonalen Läsionen dargestellt werden, die im B-Bild nicht zu detektieren waren. Die Größe der Läsionen und der Abstand der Läsionen zur Pleura korrelierten mit den CT-Befunden.
Zusammenfassung: Im Gegensatz zur B-mode Sonografie können mit der RTE peripher gelegene, nicht pleuraständige intrapulmonale Läsionen im Ultraschall dargestellt werden.
Key words
pulmonary metastases - elastography - CT
