Zusammenfassung
Die Inzidenz eines Schlaganfalls bei Schwangeren bzw. in der Postpartalperiode ist mit 25 – 34 Fällen pro 100 000 erhöht. Wichtige Ursachen sind dabei Präeklampsie, Eklampsie, Sinus- und Venenthrombose sowie das reversible zerebrale Vasokonstriktionssyndrom (Postpartum-Angiopathie). Die thrombotische thrombozytopenische Purpura (TTP) und die Sichelzellanämie manifestieren sich oft erstmals in der Schwangerschaft. Entscheidend sind die rasche Diagnosestellung und das gezielte interdisziplinäre Management der Patientinnen. Die Thrombolyse während der Schwangerschaft gilt ebenso wie die endovaskuläre Schlaganfallbehandlung als individueller Heilversuch.
Abstract
There is an increased incidence of stroke during pregnancy of 25 to 34 per 100.000. Important causes include preeclampsia, eclampsia, sinus- and vein thrombosis as well as the reversible cerebral vasoconstriction syndrome (RCVS, post partum angiopathy). Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) and sickle cell anemia are coagulopathies which often manifest during pregnancy for the first time. Important are the early diagnosis and a focused interdisciplinary management of these patients. Intravenous thrombolysis and endovascular thrombectomy are individual treatment options during pregnancy.
Schlüsselwörter
Schlaganfall - Schwangerschaft - Sinusthrombose - Eklampsie - RCVS
Keywords
stroke - pregnancy - sinus thrombosis - eclampsia - RCVS
