Download PDF
Dtsch Med Wochenschr 2014; 139(31/32): 1562-1564
DOI: 10.1055/s-0034-1370163
Angiologie | Commentary
Angiologie, Nephrologie
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Zugänge für die Hämodialyse

Hemodialysis vascular access
C. Thalhammer
1   Klinik für Angiologie, UniversitätsSpital Zürich
,
S. Segerer
2   Klinik für Nephrologie, UniversitätsSpital Zürich
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
30 July 2014 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

In den letzten Jahrzehnten ist die Zahl der dialysepflichtigen Patienten stark angestiegen; gleichzeitig nahm auch das Alter zu. Meist handelt sich um multimorbide Patienten mit einem besonders hohen kardiovaskulären Risiko. So haben sich die Voraussetzungen für Gefäßzugänge für die Hämodialyse deutlich verändert. In vielen Zentren wurden interdisziplinäre Arbeitsgruppen eingerichtet, um eine optimale Versorgung der Dialysepatienten zu gewährleisten. Hier diskutieren wir aktuelle Entwicklungen zu diagnostischen und therapeutischen Aspekten der Hämodialysezugänge. Viele klinische Entscheidungen im Umgang mit Dialysezugängen basieren jedoch immer noch auf persönlichen Erfahrungen und nicht auf guten Studien.

Schlüsselwörter

arteriovenöse Fistel - arteriovenöser Graft - Hämodialyse - Peritonealdialyse - Duplexsonographie - Monitoring

Keywords

arteriovenous fistula - arteriovenous graft - haemodialysis - peritoneal dialysis - duplex ultrasound - monitoring
 

  • Literatur

  • 1 Cooper BA, Branley P, Bulfone L et al. A randomized, controlled trial of early versus late initiation of dialysis. N Engl J Med 2010; 363: 609-619
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 Drew DA, Lok CE. Strategies for planning the optimal dialysis access for an individual patient. Curr Opin Nephrol Hypertens 2014; DOI: 10.1097/01.mnh.0000444815.49755.d9.
    PubMedGoogle Scholar
  • 3 Georgiadis GS, Georgakarakos EI, Antoniou GA et al. Correlation of preexisting radial artery macrocalcifications with late patency of primary radiocephalic fistulas in diabetic hemodialysis patients. J Vasc Surg 2014; DOI: 10.1016/j.jvs.2014.02.042.
    PubMedGoogle Scholar
  • 4 Ilhan G, Esi E, Bozok S et al. The clinical utility of vascular mapping with Doppler ultrasound prior to arteriovenous fistula construction for hemodialysis access. J Vasc Access 2013; 14: 83-88
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Jemcov TK. Morphologic and functional vessels characteristics assessed by ultrasonography for prediction of radiocephalic fistula maturation. J Vasc Access 2013; 14: 356-363
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Morosetti M, Cipriani S, Dominijanni S et al. Basilic vein transposition versus biosynthetic prosthesis as vascular access for hemodialysis. J Vasc Surg 2011; 54: 1713-1719
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Palmes D, Kebschull L, Schaefer RM et al. Perforating vein fistula is superior to forearm fistula in elderly haemodialysis patients with diabetes and arterial hypertension. Nephrol Dial Transplant 2011; 26: 3309-3314
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Perl J, Wald R, McFarlane P et al. Hemodialysis vascular access modifies the association between dialysis modality and survival. J Am Soc Nephrol 2011; 22: 1113-1121
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Renaud CJ, Pei JH, Lee EJ et al. Comparative outcomes of primary autogenous fistulas in elderly, multiethnic Asian hemodialysis patients. J Vasc Surg 2012; 56: 433-439
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Tordoir J, Canaud B, Haage P et al. EBPG on vascular access. Nephrol Dial Transplant 2007; 22 (Suppl. 02) ii88-117
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Wong CS, McNicholas N, Healy D et al. A systematic review of preoperative duplex ultrasonography and arteriovenous fistula formation. J Vasc Surg 2013; 57: 1129-1133
    CrossrefPubMedGoogle Scholar