Adipositas - Ursachen, Folgeerkrankungen, Therapie 2016; 10(04): 196-201
DOI: 10.1055/s-0037-1617717
Übersichtsarbeit
Schattauer GmbH

Endoskopische Optionen zur Gewichtsreduktion bei Adipositas

Endoluninal procedures for weight loss in obese patients
C. Stier
1   Klinik für Adipositaschirurgie und Metabolische Chirurgie am Sana-Klinikum Offenbach Zertifiziertes Exzellenzzentrum (DGAV und European Accreditation Council, EU-IFSO)
,
O. Scheffel
1   Klinik für Adipositaschirurgie und Metabolische Chirurgie am Sana-Klinikum Offenbach Zertifiziertes Exzellenzzentrum (DGAV und European Accreditation Council, EU-IFSO)
,
S. Chiappetta
1   Klinik für Adipositaschirurgie und Metabolische Chirurgie am Sana-Klinikum Offenbach Zertifiziertes Exzellenzzentrum (DGAV und European Accreditation Council, EU-IFSO)
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Publication Date:
29 December 2017 (online)

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Zusammenfassung

Endoskopische Verfahren haben das Potenzial, die therapeutische Lücke zwischen medikamentöser und operativer Therapie der Adipositas zu schließen.

Dabei haben endoluminale Verfahren ein deutlich höheres Wirkungspotenzial als der medikamentöse Therapieansatz und dazu ein geringeres Risikoprofil als die Chirurgie. Es gibt eine Vielzahl von verschiedenen primären endoskopischen Therapien, es stehen Bridging-Therapien zur Verfügung, und auch im Rahmen des Behandlungsalgorithmus von chirurgischen Komplikationen hat die Endoskopie einen herausragenden Stellenwert.

Aus diesem Grund hat sich mittlerweile ein eigenständiges Fachgebiet in der Endoskopie entwickelt: Die bariatrische Endoskopie. Die bariatrische Endoskopie setzt exakte chirurgische und anatomische Kenntnis der adipositaschirurgischen Verfahren als auch das Verständnis für die resultierenden pathophysiologischen Veränderungen voraus.

Summary

Endoscopic bariatric procedures are indicated in obesity class I and II. Endoluminal procedures have a higher therapeutical impact than weight reduction drugs, while their risk is lower than that of surgical procedures. Endoscopical treatment comprise primary procedures for weight loss as well as bridging procedures, which are indicated for conditioning therapy prior to surgery. In the context of treatment algorithm of post-surgery complications, endoscopy is most significant. That`s why, bariatric endoscopy has been established as particular sub-specification. Knowledge of bariatric surgery procedures as well as of postoperative resulting pathopysiology is requested in bariatric endocopy.