Zusammenfassung
Sowohl der „kanonische” Wnt-Signalweg mit β-Catenin als terminalem Effektor als auch der „nicht-kanonische” Wnt/Ca++-Weg, in dem intrazelluläres Ca++ als „second messenger” fungiert, spielen beim kontinuierlichen Umbau des Knochens („bone remodeling”) eine wichtige Rolle: Sie koordinieren die einzelnen Phasen der Knochenneubildung (von der osteogenen Differenzierung pluripotenter mesenchymaler Stammzellen bis zur Bildung einer mineralisierten Matrix durch reife Osteoblasten bzw. Osteozyten), regulieren aber auch die Differenzierung und Aktivierung von Osteoklasten. Aufbau und Erhalt der Knochenmasse ist weitgehend genetisch determiniert, und zwar durch das Ausmaß der Expression der für die einzelnen Komponenten der Wnt/β-Catenin-Signalkaskade, insbesondere für den Wnt-Korezeptor LRP5, kodierenden Gene. Sowohl über die Schnittstellen mit anderen Signalwegen, die z. B. von RANK/ RANKL, PTH, 1,25-(OH)2D3/VDR oder Ca++/CaR aktiviert werden, als auch durch Blockade der Wnt-Inhibitoren Dkk-1 und Sklerostin ergeben sich zahlreiche Möglichkeiten, die Effektivität der Wnt/β-Catenin-Signalkaskade positiv zu beeinflussen, was zur Prävention und Therapie der verschiedenen Formen der Osteoporose genutzt werden kann.
Summary
Both the “canonical” Wnt signaling pathway with β-catenin as its key downstream effector as well as the “non-canonical” Wnt/Ca++ pathway, which uses intracellular Ca++ as “second messenger”, play a key role in the control of bone remodeling. The Wnt signaling cascades coordinate the multiple phases in the process of bone formation (from osteogenic differentiation of pluripotent mesenchymal stem cells to matrix maturation and mineralization by fully differentiated osteoblasts and osteocytes), and also regulate differentiation and activation of osteoclasts. Accrual and maintenance of bone mass is genetically determined, mainly through expression of the genes that encode the components of the Wnt/β-catenin signaling pathway, particularly the Wnt co-receptor LRP5. Modulation of efficiency of Wnt-activated pathways, e. g. by costimulatory signals from pathways activated by RANK/RANKL, PTH, 1,25-(OH)2D3/VDR, and Ca++/CaR, or by blocking Wnt-Inhibitors like Dkk-1 and sclerostin, respectively, provides a means for prevention and therapy of primary and secondary osteoporosis.
Schlüsselwörter
β-Catenin - Vitamin D - „Calcium-sensing”-Rezeptor - osteogene Differenzierung
Keywords
β-Catenin - vitamin D - calcium-sensing receptor - osteogenic differentiation
