Ergebnisse der nichtinterventionellen PERSPECTIVES-Studie

Zusammenfassung

Die prospektive, nichtinterventionelle PERSPECTIVES-Studie untersucht die Wirksamkeit von Strontiumranelat (SR) bei postmenopausalen Frauen mit Osteoporose hinsichtlich der Schmerzreduktion und Alltagsbewältigung sowie der Sturzinzidenz und frakturbedingten Behandlungshäufigkeit unter Praxisbedingungen. 1147 Patientinnen wurden aufgenommen und für drei Monate mit 2 g SR/ Tag behandelt. Schmerzen, Analgetikaverbrauch, Bewältigung der Tagesaktivitäten, Compliance und Verträglichkeit, Stürze und frakturassoziierte Behandlungen wurden an 1135 Patientinnen deskriptiv analysiert. Nach drei Monaten SR-Therapie verminderte sich die Intensität des Gesamtschmerzes um 17 %. Ebenso reduzierte sich die Häufigkeit von Schmerzereignissen. Der Verbrauch von moderaten und starken Analgetika nahm um 20 % bzw. 30 % ab. Der Score hinsichtlich der Alltagsbewältigung verbesserte sich um 14 %. Schwere Stürze und frakturbedingte stationäre und ambulante Behandlungen traten insgesamt um jeweils 57 % seltener auf. Die Verträglichkeit wurde bei 92,1 % der Patientinnen durch den Arzt als sehr gut oder gut eingestuft. In einer Patientenpopulation mit 81,6 % vorbehandelten Patientinnen führt SR unter Praxisbedingungen im Vergleich zur Vortherapie zu einer schnellen Schmerzreduktion, einem reduzierten Analgetikaverbrauch, einer Verbesserung der Bewältigung des Alltags und einer Abnahme der Sturz-und frakturbedingten Behandlungshäufigkeit.

Summary

The prospective, non-interventional PERSPECTIVES-Study examines the effectiveness of strontium ranelate (SR) in postmenopausal women with osteoporosis in relation to pain reduction and improvement of daily life abilities, frequency of falls and fracture-related treatments under practice conditions. 1147 osteoporotic patients were included and treated with 2 g SR daily. Pain, analgesics use, coping with daily life requirements, compliance and tolerability, falls and fracture treatments were analysed descriptively in 1135 patients. After three months of treatment with SR, the overall pain perception improved by 17 %. The pain frequency was reduced as well, whereas the use of moderate and strong analgesics declined by 20 % and 30 %, respectively. The score reflecting on abilities to cope with daily life requirements improved by 14 %. The incidence of serious falls, and inpatient/outpatient fracture treatments, decreased by 57 % each. The physician rated the tolerability in 92.1 % of the patients as very good or good. Under the daily routine practice conditions in a population including 81.6 % of pre-treated patients, SR shows a rapid decrease of pain, reduced use of an-algesics, improvement of daily life activities and reduction of fall incidence and fracture treatment frequency, as compared to previous therapy.

Schlüsselwörter

Postmenopausale Osteoporose - Strontium-ranelat - Schmerzen - Tagesaktivitäten - Analgetikaverbrauch

Keywords

Postmenopausal osteoporosis - strontium ranelate - pain - daily life activities - analgesics use

• Literatur

• 1 Cummings SR, Melton L.. Epidemiology and outcomes of osteoporotic fractures. Lancet 2002; 359: 1761-1767.
• 2 Cauley JA, Thompson DE, Ensrud KC. et al. Risk of mortality following clinical fractures. Osteoporos Int 2000; 11 (07) 556-561.
• 3 WHO. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Report of a WHO Study Group. World Health Organ Tech Rep Ser 1994; 843: 1-129.
• 4 Häussler B, Gothe H, Göl D. et al. Epidemiology, treatment and costs of osteoporosis in Germany: the BoneEVA study. Osteoporos Int 2007; 18 (01) 77-84.
• 5 Kado DM, Browner WS, Palermo L. et al. Vertebral fractures and mortality in older women: the study of osteoporotic fractures. Arch Int Med 1999; 338: 355-358.
• 6 Dachverband Osteologie e. V. (DVO). Osteoporose-Leitlinie. Prophylaxe, Diagnostik und Therapie–bei Frauen ab der Menopause, bei Männern ab dem 60. Lebensjahr. Stuttgart, New York: Schattauer; 2006
• 7 Cook DJ, Guyatt GH, Adachi JD. et al. Quality of life issues in women with vertebral fractures due to osteoporosis. Arthritis Rheum 1993; 36 (06) 750-756.
• 8 Lyles KW, Gold DT, Shipp KM. et al. Association of osteoporotic vertebral compression fractures with impaired functional status. Am J Med 1993; 94 (06) 595-601.
• 9 Ringe JD. Strontiumranelat in der Therapie der postmenopausalen Osteoporose bei erst-und vorbehandelten Patientinnen. Ergebnisse der OLYMPPraxisstudie. Osteologie 2010; 19 (02) 157-164.
• 10 Ringe JD. Strontiumranelat-Therapie unter Praxisbedingungen. Geriatrie Journal 2010; 12 (04) 25-29.
• 11 Meunier PJ, Roux C, Seeman E. et al. The effects of strontium ranelate on the risk of vertebral fracture in women with postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med 2004; 350 (05) 459-468.
• 12 Bruyere O, Delferriere D, Roux C. et al. Effects of strontium ranelate on spinal osteoarthritis progression. Ann Rheum Dis 2008; 67 (03) 335-339.
• 13 Nevitt MC, Ettinger B, Black DM.. The association of radiographically detected vertebral fractures with back pain and function: a prospective study. Ann Intern Med 1998; 128: 793-800.
• 14 Cook DJ, Guyatt GH, Adachi JD. et al. Measuring quality of life in women with osteoporosis. Osteoporosis Quality of Life Study Group. Osteoporos Int 1997; 7 (05) 478-487.
• 15 Marquis P, Roux C, de la Loge C. et al. Strontium ranelate prevents quality of life impairment in postmenopausal women with established vertebral osteoporosis. Osteoporos Int 2008; 19 (04) 503-510.
• 16 O′Neill TW, Varlow J, Reeve J. et al. Fall frequency and incidence of distal forearm fracture in the UK. J Epidemiol Community Health 1995; 49 (06) 597-598.
• 17 Dachverband Osteologie e. V. (DVO). DVO-Leitlinie 2009 zur Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Osteoporose bei Erwachsenen. Langfassung. Osteologie 2009; 18 (04) 304-328.
• 18 Hiligsmann M, Vanoverberghe M, Neuprez A. et al. Cost-effectiveness of strontium ranelate for the prevention and treatment of osteoporosis. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res 2010; 10 (04) 359-366.
• 19 Reginster JY, Seeman E, De Vernejoul MC. et al. Strontium ranelate reduces the risk of nonvertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis: Treatment of Peripheral Osteoporosis (TROPOS) study. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90 (05) 2816-2822.