Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0037-1622112
Vergleich der konventionellen Untersuchungsverfahren mit der Echokardiographie zur Diagnostik von kongenitalen Herzerkrankungen beim Hund[*]
Accuracy of conventional diagnostic methods in the diagnosis of congenital heart defects in dogsPublication History
Publication Date:
04 January 2018 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/10.1055-s-00034911/200301/lookinside/thumbnails/10-1055-s-0037-1622112_de-1.jpg)
Zusammenfassung
Ziel der Studie war, die Exaktheit der konventionellen Untersuchungsverfahren (klinische Untersuchung, Elektrokardiographie und Röntgenuntersuchung) in der Diagnostik von kongenitalen Herzerkrankungen des Hundes zu prüfen. Eine Gesamtzahl von 132 Junghunden (≤ 2 Jahre) mit dem Verdacht auf eine kongenitale Herzerkrankung wurde in diese dreijährige Studie aufgenommen. Anhand von Anamnese, klinischer Untersuchung, Elektrokardiogramm-Auswertung und Röntgenuntersuchung wurden eine oder mehrere Herzmissbildungen diagnostiziert bzw. ausgeschlossen. Diese Resultate wurden mit den Ergebnissen einer echokardiographischen und Doppler-echokardiographischen Untersuchung verglichen. Bei 24/132 Hunden war keine Missbildung vorhanden. Die Sensitivität und Spezifität für den sicheren Ausschluss einer Missbildung mittels der konventionellen Untersuchungsverfahren war 8% bzw. 100%. Bei 108 Hunden wurden mittels Ultraschall insgesamt 132 kongenitale Defekte festgestellt. Von diesen wurden 86 (65%) in der konventionellen Untersuchung richtig erkannt und 46 (35%) übersehen. Bei 15 Fällen wurde eine falsche Diagnose gestellt. Die häufigsten Missbildungen und die Sensitivität bzw. Spezifität der konventionellen Untersuchung waren: Aortenstenose, 53 Fälle (77% bzw. 89%); Pulmonalstenose, 42 Fälle (43% bzw. 100%); persistie-render Ductus arteriosus, 17 Fälle (100% bzw. 100%) und Mitralklappendysplasie mit Insuffizienz, neun Fälle (33% bzw. 98%). Korrekt erkannt wurden bei den weniger häufigen Missbildungen zwei von vier Trikuspidalklappendysplasien mit Insuffizienz, zwei von vier Atriumseptumdefekten, zwei von zwei Ventrikelseptumdefekten, eine von einer Fallot-Tetralogie sowie null von einer Mitralklappendysplasie mit Stenose.
Summary
The aim of the study was to test the diagnostic accuracy of conventional diagnostic methods (clinical examination, electrocardiography and radiography) for congenital heart disease in dogs. A total number of 132 young dogs (≤ 2 years of age) with a suspected congenital cardiac anomaly were involved in a three-year period. With the aid of history, clinical examination, electrocardiography and radiography a single or multiple congenital heart defects were diagnosed or excluded. These results were compared to the results of a echocardiographic and Doppler-echocardiographic examination. In 24/132 dogs there was no congenital cardiac anomaly. The sensitivity and specitivity for the exclusion of a congenital defect using conventional methods was 8% and 100%. In 108 dogs a total number of 132 congenital defects were diagnosed by ultrasound examination. 86 (65%) of these defects were also found by conventional methods, but 46 (35%) were not. In 15 cases a wrong diagnosis was made. The most frequent defects and the sensitivity and specitivity of the conventional methods were: aortic stenosis, 53 cases (77% and 89%); pulmonic stenosis, 42 cases (43% and 100%); patent ductus arteriosus, 17 cases (100% and 100%) and mitral valve dysplasia with insufficiency, nine cases (33% and 98%). The following rare congenital defects were diagnosed correctly: two of four tricuspid valve dysplasias with insufficiency, two of four atrial septum defects, two of two ventricular septum defects, one of one tetralogy of Fallot and zero of one mitral valve dysplasia with stenosis.
Keywords
Dog - Congenital heart diseases - Diagnostics - Echocardiography - Doppler-echocardiography* Herrn Prof. Dr. Ernst-Günther Grünbaum und Herrn Prof. Dr. Ernst Schimke aus Anlass ihrer Verabschiedung in den Ruhestand gewidmet.
-
Literatur
- 1 Schneider M, Hildebrandt N, Schweigl T, Schneider I, Hagel K-H, Neu H. Transvenous embolization of small patent ductus arteriosus with single detachable coils in dogs. J Vet Intern Med 2001; 15: 222-8.
- 2 Gerlach KF, Skrodzki M, Trautvetter E. Ballon-Valvuloplastie zur Therapie der Pulmonalstenose beim Hund. Tierärztl Prax 1997; 25: 643-50.
- 3 Bussadori C, DeMadron E, Santilli RA, Borgarelli M. Balloon valvuloplasty in 30 dogs with pulmonic stenosis: effect of valve morphology and annular size on initial and 1-year outcome. J Vet Intern Med 2001; 15: 553-8.
- 4 Stokhof AA, Sreeram NA, Wolvekamp WTC. Transcatheter closure of patent ductus arteriosus using occluding spring coils. J Vet Intern Med 2000; 14: 452-5.
- 5 DeLellis LA, Thomas WP, Pion PD. Balloon dilation of congenital subaortic stenosis in the dog. J Vet Intern Med 1993; 07: 153-62.
- 6 Orton EC. Cardiac surgery in dogs: indications and outcomes. Proceedings of the 17th Annual Veterinary Medical Forum Chicago 1999; 120-4.
- 7 Lamb CR, Boswood A, Volkman A, Connoly DJ. Assessment of survey radiography as a method for diagnosis of congenital cardiac disease in dogs. J Small Anim Pract 2002; 42: 541-5.
- 8 Krinke M. Vergleich der Leistungsfähigkeit der konventionellen Herzdiagnostik (klinische, EKG- und Röntgenuntersuchung) mit der Echokardiographie. Diss med vet, Universität Zürich 1994..
- 9 Sahn DJ, DeMaria A, Kisslo J, Weyman A. Recommendations regarding quantitation in M-mode echocardiography: results of a survey of echocardiographic methods. Circulation 1978; 58: 1072-83.
- 10 Suter PF, Lord PF. Thorax radiography: A text atlas of thoracic diseases of the dog and cat. Wettswill: Suter; 1984
- 11 Tilley LP. Essentials of Canine and Feline Electrocardiography. Philadelphia: Lea & Febiger; 1992
- 12 Bonagura JD, Darke PGG. Congenital heart disease. In: Textbook of Veterinary Internal Medicine. Ettinger SJ, Feldman EC. eds. Philadelphia: Saunders; 1994: 892-943.
- 13 Miller MW, Bonagura JD. Congenital heart disease. In: Current Veterinary Therapy X. Kirk RW. ed. Philadelphia: Saunders; 1989: 224-31.
- 14 Gutgesell HP, Huhta JC, Latson LA, Huffines D, McNamara DG. Accuracy of two-dimensional echocardiography in the diagnosis of congenital heart disease. Am J Cardiol 1985; 55: 514-8.
- 15 Kersten U. Angeborene Herzkrankheiten. In: Praktikum der Hundeklinik. Niemend HG, Suter PF. Hrsg. Berlin, Hamburg: Parey; 1994: 415-8.
- 16 Tidholm A. Retrospective study of congenital heart defects in 151 dogs. J Small Anim Pract 1997; 38: 94-8.
- 17 Kittleson MD. Septal defects. In: Small Animal Cardiovascular Medicine. Kittleson MD, Kienle RD. eds. St. Louis: Mosby; 1998: 231-9.
- 18 Vollmar A. Prevalence of cardiovascular abnormalities in a case series of german boxer dogs. Proceeding of the 10th Congress of the ESVIM, Neuchatel, Schweiz 2000; 75.
- 19 Darke PGG. Congenital heart disease in dogs and cats. J Small Anim Pract 1989; 30: 599-607.
- 20 Gerlach K, Skrodzki M, Trautvetter E. Kongenitale Anomalien des Aortenbogens beim Hund (I). Kleintierpraxis 1988; 33: 355-63.
- 21 Bohn FK. Klinisch-kardiologische Daten bei 170 Hunden. Der praktische Tierarzt 1994; 74: 331-4.
- 22 Ackerman N, Burk R, Hahn AW, Hayes Jr HM. Patent ductus arteriosus in the dog: a retrospective study of radiographic, epidemiologic, and clinical findings. Am J Vet Res 1978; 39: 1805-10.
- 23 Weirich WE, Blevins WE, Rebar AH. Late consequences of patent ductus arteriosus in the dog: a report of six cases. J Am Anim Hosp Assoc 1978; 14: 40-51.