Die sonographische Untersuchung des Skrotalinhalts beim Hund unter besonderer Berücksichtigung testikulärer Neoplasien

Zusammenfassung:

Im Rahmen einer prospektiven Studie wurde bei 142 zur Kastration vorgestellten Hunden eine sonographische Untersuchung des Skrotums, seines Inhalts, im Falle kryptorchider Hoden auch des Inguinalbereichs bzw. des Abdomens durchgeführt. Das Ergebnis der Ultraschalluntersuchung konnte bei 278 Hoden (14 davon extraskrotal gelegen) dem Resultat der intraoperativen und/oder histopathologischen Untersuchung gegenübergestellt werden. 155 Hoden waren sonographisch und histologisch unauffällig und wurden zur Untersuchung der normalen Struktur und Größe kaniner Hoden verwendet. Im Untersuchungsgut traten unter anderem 71 tumorös entartete, 17 atrophische und 13 entzündlich veränderte Hoden sowie drei Hodentorsionen und je zwei Fälle von Skrotalhernien und testikulären Zysten auf. Mit Ausnahme der eindeutig identifizierbaren Skrotalhernien erwies sich die sonographische Unterscheidung maligner und benigner Prozesse sowie der verschiedenen Tumortypen als nicht möglich. Neben neun falsch positiven konnten 28 falsch negative Ergebnisse der Ultraschalluntersuchung nachgewiesen werden. Insgesamt betrug die Sensitivität der sonographischen Untersuchung 0,75, die Spezifität 0,95, der positive prädiktive Wert 0,91 und der negative prädiktive Wert 0,85 (p < 0,001). In Bezug auf die Tumordiagnostik ergaben sich folgende Werte: Sensitivität 0,86, Spezifität 0,84, positiver prädiktiver Wert 0,64 und negativer prädiktiver Wert 0,95 (p < 0,001).

Summary:

Scrotal sonography was performed prospectively on 142 dogs presented for castration. The results of these imaging studies were correlated with final diagnoses established by means of surgery and histopathology in 278 testicles, 14 of which were in an extrascrotal position. 155 testicles proved sonographically and histologically normal and were used to determine normal size and structure of canine testicles. Disorders and pathological changes observed included testicular tumors (n = 71), testicular atrophy (n = 17) and inflammatory diseases (n = 13) as well as cases of testicular torsion (n = 3), scrotal hernias (n = 2) and testicular cysts (n = 2). Sonographic differentiation between malignant and benign processes with the exception of scrotal hernia or between individual tumor types proved impossible. Nine false positive and 28 false negative results of the sonographic examination could be encountered. Overall, sensitivity of ultrasonographic examination was 0.75 and specifity 0.95 with a positive predictive value of 0.91 and a negative predictive value of 0.85 (p < 0.001) for the diagnosis of a testicular or scrotal disorder by means of ultrasonography. For the diagnosis of a testicular tumor sensitivity was 0.86, specifity 0.84, positive predictive value 0.64 and negative predictive value 0.95 (p < 0.001).

Schlüsselwörter

Hoden - Nebenhoden - Hund - Ultraschall

Key words

Testis - Epididymis - Dog - Ultrasound

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