Download PDF
Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere 2008; 36(02): 75-88
DOI: 10.1055/s-0038-1622664
Hund/Katze
Schattauer GmbH

Techniken und Anwendungen der MR-Angiographie beim Hund im Vergleich zum Menschen

Magnetic resonance angiography technique and application of magnetic resonance angiography in the dog in comparison to humans
I. Foltin
1   Chirurgische Tierklinik (Vorstand: Prof. Dr. U. Matis) der Ludwig-Maximilians-Universität München
2   Radiologische Gemeinschaftspraxis Prof. Dr. K. Rieden/Dr. A. Stoye, Heidelberg
,
A. Brühschwein
1   Chirurgische Tierklinik (Vorstand: Prof. Dr. U. Matis) der Ludwig-Maximilians-Universität München
,
K. Rieden
2   Radiologische Gemeinschaftspraxis Prof. Dr. K. Rieden/Dr. A. Stoye, Heidelberg
,
U. Matis
1   Chirurgische Tierklinik (Vorstand: Prof. Dr. U. Matis) der Ludwig-Maximilians-Universität München
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Eingegangen:10 November 2007

akzeptiert:17 March 2008

Publication Date:
05 January 2018 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung:

Die Magnetresonanzangiographie (MRA) ist ein nichtinvasives bildgebendes Verfahren zur Darstellung von Blutgefäßen und Blutfluss. Der Artikel erläutert zunächst in einer Literaturübersicht die drei grundlegenden Techniken der MRA: TOF-Angiographie (Time-of-Flight-Angiographie), Phasenkontrastangiographie und Kontrastmittelangiographie. Neben physikalischen Grundlagen, technischen Voraussetzungen und Untersuchungsparametern sowie Vorund Nachteilen der Verfahren werden die Zusammenhänge zwischen Kontrastmittelapplikation und Untersuchungszeitpunkt diskutiert. Die Nachverarbeitung der MR-Bilder mit dem Verfahren der „maximalen Intensitätsprojektion“ (MIP) vermittelt einen dreidimensionalen Eindruck der Gefäßarchitektur und verbessert das räumliche Vorstellungsvermögen, kann aber zusätzliche diagnostische Fallstricke aufweisen. Deshalb sollten bei der Interpretation neben der MIP immer die Primärschnitte miteinbezogen werden. Im zweiten Teil der Arbeit wird anhand erster eigener Erfahrungen durch vergleichende Untersuchungen an Menschen und Hunden gezeigt, dass eine Anwendung der verschiedenen MRA-Verfahren in der Tiermedizin möglich ist und sich die Resultate mit denen der Humanmedizin vergleichen lassen. In die Untersuchungen gingen 20 Hunde, davon 15 mit klinisch relevanten Befunden, sowie 20 Menschen mit klinisch relevanten Befunden ein. Dabei wurde der Gefäßverlauf beim Hund mit dem des Menschen verglichen und die klinischen Befunde im Hinblick auf eine mögliche Gefäßpathologie überprüft. Beim Hund ließ sich der abnorme Gefäßverlauf beim Vorliegen eines portosystemischen Shunts visualisieren, was eine zielgerichtete chirurgische Intervention ermöglichte. Beim Menschen wurden Aneurysmen, Thromben und Stenosen nachgewiesen. Die vergleichende Darstellung des Gefäßverlaufs zwischen Mensch und Hund ermöglichte es, die dargestellten Gefäße beim Hund anatomisch zuzuordnen und zu beurteilen. Die MRA ist in der Tiermedizin ein noch junges Verfahren, das mit zunehmender Verfügbarkeit von Hochfeldgeräten eine zunehmende Indikationsstellung verspricht.

Summary

Magnetic resonance angiography (MRA) is a non-invasive imaging technique for visualizing blood vessels and blood flow. The first half of this article gives an overview of the three basic MRA techniques by means of a literature review: TOF angiography (time-of-flight-angiography), phase contrast angiography and contrast media angiography. In addition to physical basics, technical requirements and parameters of investigation as well as advantages and disadvantages of the method, correlation between application of contrast medium and time of examination are discussed. Subsequent processing of the MR images with the method of “maximum intensity projection“ (MIP) gives a three-dimensional impression of the blood vessel architecture and improves the special sense; however, it may cause additional diagnostisc pitfalls. Therefore, the primary sections should always be consulted in addition to the MIP. By means of first comparative investigations in dogs and humans, the second half of the article demonstrates the applicability of the different MRA methods in veterinary medicine as well as the comparability of results to human medicine. A total of 20 dogs, 15 of which had clinically relevant findings, and 20 humans with clinically relevant findings were included in the study. The position of the blood vessels in the dogs was compared with that in the human, and the clinical findings were examined regarding blood vessel pathology. In the dog it was possible to demonstrate the abnormal blood vessel position in case of a portosystemic shunt, which enabled a targeted surgical intervention. In humans aneurysmas, thrombi and stenoses could be visualized. The comparative analysis of the blood vessel position in humans and dogs enabled anatomic differentiation and evaluation of the visualized blood vessels in the dog. MRA is still a very new method in veterinary medicine with promise of a growing number of indications as the availability of high-field MR tomographs increases.

Schlüsselwörter

MRT - Magnetresonanztomographie - MRA - Magnetresonanzangiographie - kontrastmittelverstärkte Magnetresonanzangiographie - Time-of-Flight-Angiographie - Phasenkontrastangiographie - Hund

Key words

MRI - magnetic resonance imaging - MRA - magnetic resonance angiography - contrast-enhanced MRA - time-of-flight MRA - phase contrast MRA - dog
 

  • References

  • 1 Birchard SJ, Biller DS, Johnson SE. Differentiation of intrahepatic versus extrahepatic portosystemic shunts in dogs using positive-contrast porto - graphy. J Am Anim Hosp Assoc 1989; 25: 13-17.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 2 Bongartz G, Boos M, Winter K. et al. MR-Angiographie der Thorakalgefäße. Radiologe 1997; 37: 529-538.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 3 Dahme E, Weiss E. Grundriss der speziellen pathologischen Anatomie der Haustiere. Stuttgart: Enke; 1999: 27-44.
    Search in Google Scholar
  • 4 Daniel GB, Bright R, Ollis P, Shull R. Per rectal portal scintigraphy using 99mTechnetium pertechnetate to diagnose portosystemic shunts in dogs and cats. J Vet Intern Med 1991; 5: 23-27.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 5 D’Anjou MA, Penninck D, Cornejo L, Pibarot P. Ultrasonographic diagnosis of portosystemic shunting in dogs and cats. Vet Radiol Ultrasound 2004; 45 (05) 424-437.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 6 Deutsches Ärzteblatt: Bekanntmachung aus der UAW-Datenbank, Jg. 104, Heft 16, 20.04.2007
    PubMed
  • 7 Dumoulin CL, Hart HR. Magnetic resonance angiography. Radiology 1986; 16: 717-720.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 8 Dumoulin CL, Yucel EK, Vock P. et al. Two- and three-dimensional phase contrast MR angiography of the abdomen. J Comput Assist Tomogr 1990; 14: 779-784.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 9 Edelman RR, Wentz KU, Mattle HP. et al. Intracerebral arteriovenous malformations: evaluation with selective MR angiography and venography. Radiology 1989; 173: 831-837.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 10 Felber S, Auer A, Schmutzhard E. Magnetresonanz-Angiographie bei entzündlichen Hirnerkrankungen. Radiologe 2000; 40: 1077-1089.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 11 Foltin I. Kernspintomographische Kriterien für Hüftgelenksdysplasie, Kox - arthrose und Morbus Legg-Calvé-Perthes beim Hund. Diss med vet, Mün - chen 2002; 36-37.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 12 Frank P, Mahaffey M, Egger C, Cornell KK. Helical computed tomographic portography in ten normal dogs and ten dogs with a portosystemic shunt. Vet Radiol Ultrasound 2003; 44 (04) 392-400.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 13 Goyen M, Heuser L. Gefäßdarstellung mittels Magnetresonanz-Angiographie (MRA). Z Ärztl Fortb Qualitätssich 1998; 92: 491-493.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 14 Gottschalk S, Gaebel C, Haendler G. et al. Kontrastmittelgestützte 3D-MRAngiographie (CE-MRA) bei intrakraniellen Stenosen und Aneurysmen. Fortschr Röntgenstr 2002; 174: 704-713.
    Thieme ConnectPubMedSearch in Google Scholar
  • 15 Hany TF, Debatin JF, Leung DA, Pfammatter T. Evaluation of the aortoiliac and renal arteries: Comparison of breath-hold, contrast-enhanced, three-dimensional MR-angiography with conventional catheter angiography. Radio - logy 1997; 204 (02) 357-362.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 16 Hany TF, McKinnon GC, Leung DA. et al. Optimization at contrast timing for breathhold three-dimensional MR angiography. J Magn Reson Imaging 1997; 7 (03) 551-556.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 17 Heiland S, Hartmann M. et al. MR-Angiographie: Technische Grundlagen und Anwendungen in der Diagnostik Neurologischer Erkrankungen. Fortschr Röntgenstr 2001; 173: 677-685.
    Thieme ConnectPubMedSearch in Google Scholar
  • 18 Hilfiker PR, Herfkens RJ, Heiss SG. et al. Partial fat-sat-urated contrast enhanced three-dimensional MR angiography compared with non-fat-saturated and conventional fat-saturated MR angiography. Radiology 2000; 216: 298-303.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 19 Ho KY, De Haan MW, Kessels AG. et al. Peripheral vascular tree stenoses: detection with subtracted and nonsubtracted MR angiography. Radiology 1998; 206: 673-681.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 20 Holt DE, Schelling CG, Saunders HM, Orsher RJ. Correlation of ultrasonographic findings with surgical, portographic, and necropsy findings in dogs and cats with portosystemic shunts: 63 cases (1987-1993). J Am Vet Med Assoc 1995; 207: 1190-1193.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 21 Isoda H, Ramsey RG. et al. MR angiography of aneurysm models of various shapes and neck sizes. AJNR 1997; 18: 1463-1472.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 22 Koblik PD, Hornof WJ. Transcolonic sodium pertechnetate Tc-99m scintigraphy for diagnosis of macrovascular portosystemic shunts in dogs, cats, and potbellied pigs: 176 cases (1988-1992). J Am Vet Med Assoc 1995; 207: 729-733.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 23 Koblik PD, Komtebedde J, Yen CK, Hornof WJ. Use of transcolonic 99mTechnetium pertechnetate as a screening test for portosystemic shunts in dogs. J Am Vet Med Assoc 1990; 196: 925-930.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 24 Krappel FA, Bauer E, Harland U. Kann die Time-of-Flight-Angiographie in der MRT die präoperative Duplex- und Doppler-Untersuchung der Arteria carotis ersetzen? Ergebnisse eines prospektiven Vergleichs mit Literatur - übersicht. Z Orthop Ihre Grenzgeb 2002; 140 (04) 435-439.
    Thieme ConnectPubMedSearch in Google Scholar
  • 25 Lamb CR. Ultrasonographic diagnosis of congenital portosystemic shunts in dogs: results of a prospective study. Vet Radiol 1996; 37: 281-288.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 26 Laub G. Grundlagen der MR-Angiographie. Der Radiologe 1994; 34: 416-422.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 27 Laub G, Kaiser WA. MR angiography with gradient motion refocussing. J Comput Assist Tomog 1988; 12: 377-382.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 28 Lewin JS, Laub G. Intracranial MR angiography: a direct comparison of three time of flight techniques. Am J Neuroradiol 1991; 12: 1133-1139.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 29 Miller MW, Fossum TW, Bahr AM. Transvenous retrograde portography for identification and characterization of portosystemic shunts in dogs. J Am Vet Med Assoc 2002; 221 (11) 1586-90. 1574;
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 30 Moran PR, Moran RA, Karstaedt N. Verification and evaluation of internal flow and motion. True magnetic resonance Imaging by the phase gradient modulation method. Radiology 1985; 154: 433-441.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 31 Morandi F, Cole RC, Tobias KM, Berry CR, Avenelli J, Daniel GC. Use of 99mTCO4 trans-splenic portal scintygraphy for diagnosis of portosystemic shunts in 28 dogs. Vet Radiol & Ultrasound 2005; (02) 46: 153-161.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 32 Nayler GL, Firmin DN, Longmore DB. Blood flow imaging by cine magnetic resonance. J Comput Assist Tomogr 1986; 10: 715-722.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 33 Niendorf HP, Balzer T. Kontrastmittel. In: Magnetresonanztomographie Reiser M, Semmler W. Hrsg Berlin, Heidelberg: Springer; 1997: 95-113.
    Search in Google Scholar
  • 34 Petersen D, Klose U. Indikationen zur Kontrastmittelgabe bei der MR-An - gio graphie der Hirngefäße. Radiologe 1997; 37: 508-514.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 35 Reimer P, Boos M, Denk S, Vosshenrich R. MRA der Becken- und Beinarterien. Radiologie up2date 2002; 4: 347-363.
    Thieme ConnectPubMedSearch in Google Scholar
  • 36 Salwei RM, O’Brien RT, Matheson JS. Use of contrast harmonic ultrasound for the diagnosis of congenital portosystemic shunts in three dogs. Vet Radiol Ultrasound 2003; 44 (03) 301-305.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 37 Santilli RA, Gerboni G. Diagnostic imaging of congenital porto-systemic shunts in dogs and cats: a review. Vet J 2003; 166 (01) 7-18.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 38 Schmidt S, Suter PF. Angiography of the hepatic and portal venous system in the dog and cat: an investigative method. Vet Radiol 1980; 21: 57-77.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 39 Schuhmann D, Seeman M, Gebicke K. et al. Computergestützte Diagnostik basierend auf computergestützter Bildanalyse und 3D-Visualisierungen. Der Radiologe 1998; 38: 799-809.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 40 Seguin B, Tobias KM, Gavin PR, Tucker RL. Use of magnetic resonance angiography for diagnosis of portosystemic shunts in dogs. Vet Radiol & Ultrasound 1999; 40: 251-258.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 41 Semmler W, Laniado M, Felix R. Der Einfluss von Kontrastmitteln auf die Grauabstufung in der magnetischen Resonanztomographie. Fortschr Röntgenstr 1985; 142: 123-130.
    Thieme ConnectPubMedSearch in Google Scholar
  • 42 Siegelmann ES, Charafeddine R, Stolpen AH, Axel L. Supression of intra - vascular signal on fat-saturated contrast-enhanced thoracic MR arteriograms. Radiology 2000; 217: 115-118.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 43 Shin H, Stamm G. Grundlegende Techniken des Image Processing in der Schnittbilddiagnostik Radiologie up2date. 2002; 3: 283-302.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 44 Stehling MK, Niedermeyer M, Laub G. Kontrastmittelverstärkte Magnet - resonanztomographie. Theorie, Technik und praktische Durchführung. Radiologe 1997; 37: 501-517.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 45 Stringer WA. MRA image production and display. Clin Neurosci 1997; 4: 110-116.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 46 Struffert T, Reith W. Wertigkeit der MR-Angiographie bei der Darstellung intrakranieller Aneurysmen. Der Radiologe 2002; 42 (11) 898-904.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 47 Suter PF. Portal vein anomalies in the dog: their angiographic diagnosis. J Am Radiol SOC 1975; 16: 84-97.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 48 Thompson MS, Graham JP, Mariani CL. Diagnosis of a portoazygous shunt using helical computed tomography angiography. Vet Radiol Ultrasound 2003; 44: 287-291.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 49 Vosshenrich R, Fischer U, Funke M, Grabbe E. 2D-Time-of-Flight-MR-Angiographie der peripheren Gefäße. Experimentelle und klinische Studien zur Wertigkeit der Methode bei AVK. Fortschr Röntgenstr 1996; 164 (01) 25-30.
    Thieme ConnectPubMedSearch in Google Scholar
  • 50 Vosshenrich R, Fischer U, Grabbe E. MR-Angiographie bei portaler Hypertension. Der Radiologe 2001; 41 (10) 868-876.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 51 Wehrli FW, Macfall JR, Shutts D. et al. Mechanism of contrast in NMR imaging. J Comput Assist Tomogr 1984; 8: 369-380.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 52 Weishaupt D, Köchli VD, Marincek B. Wie funktioniert MRI? Eine Einführung in Physik und Funktionsweise der Magnetresonanzbildgebung. Berlin: Springer; 2003
    Search in Google Scholar
  • 53 Wrigley RH, Konde LJ, Park LD, Lebel JL. Ultrasonographic diagnosis of portocaval shunts in young dogs. J Am Vet Med Assoc 1987; 191: 421-424.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 54 Wrigley RH, Park RD, Konde LJ, Lebel JL. Subtraction portal venography. Vet Radiol 1987; 28: 208-212.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 55 Zwingenberger AL, Schwarz TS. Dual-phase CT angiography of the normal canine portal and hepatic vasculature. Vet Radiol Ultrasound 2004; 45: 117-124.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 56 Zwingenberger AL, Schwarz T, Saunders HM. Helical CT angiography of canine portosystemic shunts. Vet Radiol Ultrasound 2005; 46: 1-6.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar