Ventilationsszintigraphie der Lunge mit ^99mTc-DTPA oder mit ^99mTc-Schwefelkolloid?^[**]

Die Ventilationsszintigraphie der Lunge, durchgeführt mit genügend kleinen ^99mTc-Aerosolpartikeln ergibt für die klinische Routinediagnostik ein ausreichend genaues Abbild der Ventilationsverteilung. Ob ^99mTc-DTPA oder ^99mTc- Schwefelkolloid als Träger der Aktivität geeignet ist, wurde an 6 rauchenden und 8 nicht-rauchenden Patienten mit chronischer obstruktiver Ventilationsstörung untersucht. Dabei zeigte sich, daß ^99mTc-Schwefelkolloid praktisch nicht durch die Bronchialschleimhaut resorbiert wird und somit eine nahezu ideale Substanz darstellt. Im Gegensatz dazu wird bei den rauchenden Patienten ^99mTc-DTPA rascher und regional inhomogener resorbiert als bei den nicht-rauchenden Patienten. Ein quantitativer und qualitativer Vergleich der von dorsal aufg.nommenen Ventilationsszintigramme nach 0 und 20 Min. zeigte, daß bei allen 6 rauchenden Patienten, nach 20 Min. wesentliche, die diagnostische Aussage beeinflussende Unterschiede vorhanden waren. Für diese Patienten-Gruppe kann ^99mTc-DTPA daher nicht empfohlen werden.

Ventilation scintigraphy of the lung, obtained with sufficiently small ^99mTc-labelled aerosol particles, provides an image of ventilation distribution that is acceptable in clinical routine. Whether ^99mTc-DTPA or ^99mTc-sulfur colloid is more suitable as a carrier was studied in 6 smokers and 8 non-smokers with chronic obstructive pulmonary disease. ^99mTcsulfur colloid was not absorbed by the bronchial mucosa and therefore appears to be an almost ideal agent. In contrast, ^99mTc-DTPA was absorbed by the bronchial mucosa in all smoking patients more rapidly and inhomogenously than in non-smokers. The quantitative and qualitative comparison of the two dorsal ventilation scans taken both immediately after inhalation and 20 min later, showed in all 6 smoking patients after 20 min significant differences which influenced the diagnostic result. ^99mTc-DTPA is therefore not recommended for use in ventilation lung scintigraphy, especially in smoking patients.

^** Mit Umterstützung der DFG MA 466/8-3.

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