Die diabetische Polyneuropathie

Zusammenfassung

Polyneuropathien gehören beim Diabetes mellitus zu den am häufigsten vorkommenden Komplikationen. Sie betreffen sowohl das somatische wie das autonome Nervensystem. Etwa jeder zweite Diabetiker entwickelt eine Polyneuropathie. Das klinische Bild ist variabel. Man unterscheidet die symmetrisch-sensiblen Formen, den symmetrisch-paretischen Manifestationstyp sowie die asymmetrischen Manifestationstypen (Schwerpunktneuropathie, Mononeuropathia multiplex). Am häufigsten kommt der symmetrisch-sensible Manifestationstyp vor: Sonderformen sind die diabetische Ophthalmoplegie, die diabetische Radikulopathie und die diabetische Amyotrophie. Die autonome Neuropathie betrifft nahezu alle Organe. Die wichtigsten Störungen sind kardiovaskuläre, gastrointestinale und urogenitale Dysfunktionen sowie trophische Störungen. Die entscheidende therapeutische Maßnahme ist die optimale Stoffwechseleinstellung. Bei Schmerzen kommen symptomatische Maßnahmen in Betracht.

Summary

Polyneuropathies belong to the most frequent complications of diabetes mellitus. They involve the somatic as well as the autonomic nerves. Nearly 50% of the diabetic patients get a polyneuropathy during their illness. The clinical pattern is variable. The most frequent types are the symmetric-sensory forms, followed by the symmetric-motor and the asymmetric forms. Special subtypes are the diabetic ophthalmoplegia, the diabetic radiculopathy and the diabetic amyotrophy. The autonomic neuropathy affects almost all organs. The most important disorders are cardiovascular, gastrointestinal and urogenital dysfunctions as well as trophic disturbances. The therapeutic basis is the glycemic control. In the case of pain a symptomatic treatment is possible.

Schlüsselwörter

Diabetische Polyneuropathie - diabetische Amyotrophie - diabetische Radikulopathie - diabetische autonome Neuropathie

Keywords

Diabetic neuropathy - diabetic amyotrophy - diabetic radiculopathy - diabetic autonomic neuropathy

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