Über die Rolle der Leber in der ⁵⁹Fe-Kinetik

Zusammenfassung

In Phantommessungen wurden die Störfaktoren, die bei der Oberflächen aktivitätsmessung der Leber nach ⁵⁹Fe-Gabe auftreten, erfaßt und quantitative bestimmt. Aus diesen Meßergebnissen und den Daten von 300 Radioeisenstudien bei Blutkranken konnte eine Formel zur Bestimmung der ⁵⁹Fe-Speicherung in der Leber bzw. im gesamten retikulohistiozytären System aufgestellt werden. Sie stützt sich auf die Messung der ⁵⁹Fe-Aktivität über der Leber und im Blut. Beim Menschen ohne krankhaft gesteigerten Depoteisenumsatz befinden sich zu keinem Zeitpunkt der Radioeisenkinetik mehr als durchschnittlich 4% (maximal 7—8% des injizierten ⁵⁹Fe in der Leber. Die Eisenspeicherung im RHS und damit die Rolle der Leber ist also meistens so gering, daß sie bei der Auswertung der ⁵⁹Fe Kinetik vernachlässigt werden kann. Ein Viertel unserer Patienten hatte einen gesteigerten Depoteisenumsatz, der quantitativ erfaßt werden kann und muß.

The factors which affect the results of surface measurements over the liver after administration of ⁵⁹Fe were determined quantitatively by means of phantom measurements. From the results and the data obtained in 300 radioiron studies of haematological patients a formula is proposed which allows the determination of the ⁵⁹Fe uptake by the liver and the total reticuloendothelial system, respectively. It is based on the measurement of the ⁵⁹Fe activity over the liver and in blood. In patients without pathologically increased turnover of depot iron, there is at any time after radioiron administration not more than an average of 4% (maximally 7—8%) of the injected ⁵⁹Fe in the liver. The iron uptake by the RES and thus the role of the liver is therefore generally so small that it can be neglected in the evaluation of ⁵⁹Fe kinetics. One quarter of our patients had an increased turnover of depot iron which needed to be determined quantitatively.

Les facteurs qui affectent les mesurages superficiels du foie après l’administra-tion de ⁵⁹Fe ont été examinés et déterminés quantitativement au moyen de mesurages sur un fantôme. En raison de ces résultats et des données obtenues de 300 études de radiofer, effectuées avec des patients hématologiques, on a pu établir une formule qui permet de déterminer la concentration de ⁵⁹Fe dans le foie où bien dans l’ensemble du système réticulo-endothélial. Cette formule se base sur le mesurage de l’activité du ⁵⁹Fe à la surface du foie et dans le sang. S’il n’existe pas d’augmentation pathologique du métabolisme du fer de dépôt, le foie ne contient en aucun moment de la cinétique du radiofer plus d’une moyenne de 4% (7—8% au maximum) du ⁵⁹Fe injecté. Dans la plupart des cas, donc, la concentration de fer dans le système réticulo-endothélial et, par consé-quant , le rôle du foie sont tellement insignifiants qu’ils peuvent être négligés dans l’évaluation de la cinétique du ⁵⁹Fe. Un quart des patients présentait un méta-bolisme augmenté du fer de dépôt qu’il faut déterminer quantitativement .

• Literatur

• 1 Kutzim H. Untersuchungen zur Eisenkinetik. Deutscher Röntgenkongreß, Hamburg 1968. Beiheft zu Fortschr; Röntgenstr: 1969: S. 136.
• 2 Kutzim H, Wellner U. Untersuchungen des Eisenstoffwechsels mit einem neuen Modell. Vortrag auf der 7. Jahrestagung der Gesellschaft für Nuclearmedizin; Zürich: 1969
• 3 Najean Y, Dresch C, Ardaillou N, Bernard J. Iron metabolism. A study of different kinetic models in normal conditions. Amer. J. Physiol. 1967; 213: 533-546.
• 4 Pollycove M, Mortimer R. The quantitative determination of iron kinetics and hemoglobin synthesis in human subjects. J. Clin. Invest. 1961; 40: 753-782.
• 5 Pollycove M. Iron Kinetics. In: Iron Metabolism. Berlin-Göttingen-Heidelberg: 1964: S 148-170.