Nervenheilkunde 2004; 23(10): 593-596
DOI: 10.1055/s-0038-1626422
Original- und Übersichtsarbeiten - Original and Review Articles
Schattauer GmbH

Erfolgreiche Schizophrenietherapie ist mehr als nur Symptomreduktion

Eine KasustikSuccessful treatment of schizophrenia is more than a reduction of symptomsA case report
D. Kudla
1   Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
,
D. Naber
1   Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
23. Januar 2018 (online)

Zusammenfassung

Ein heute 27-jähriger junger Mann erkrankte vor 10 Jahren erstmalig an einer paranoiden Schizophrenie. Therapien mit Haloperidol wie auch mit Zotepin, Risperidon, Amisulprid, Olanzapin und Clozapin führten zu einer deutlichen Symptomreduktion der Positivsymptomatik. Der Patient litt aber unter Nebenwirkungen, die seine Lebensqualität deutlich einschränkten: erhebliche Konzentrationsstörungen, Antriebsverlust, massive Gewichtszunahme sowie eine Beeinträchtigung seines sexuellen Verlangens. Sein größter Wunsch, ein Studium zu beginnen, war ihm unter diesen Beeinträchtigungen nicht möglich. Erst nach Umstellung auf Ziprasidon war der Patient in der Lage, das Abitur mit guten Noten abzulegen. Er erlebte keine kognitiven Einschränkungen mehr und gewann auch deutlich an Selbstbewusstsein, nicht zuletzt durch die erreichte Gewichtsabnahme von 29 kg. Erstmalig in seinem Leben ist er zu einer langfristigen Einnahme eines atypischen Neuroleptikums bereit (nimmt Ziprasidon seit 3 Jahren), weil er darunter nicht nur Symptomfreiheit, sondern bei sehr guter Verträglichkeit auch eine deutliche Besserung seiner Lebensqualität erfahren hat.

Summary

Ten years ago, a now 27-years-old man was diagnosed to suffer from schizophrenia. Haloperidol as well as zotepine, risperidone, amisulpride, olanzapine and clozapine markedly reduced positive symptoms, but the patient suffered from side effects which strongly inhibited his quality of life, e.g. reduced concentration, lack of drive, massive increase on weight as well as reduced libido. His greatest wishes, a.o. to study law, were not possible under these restrictions. Only the change of treatment to ziprasidone allowed the patient to successfully finish school and markedly change his life. He does not experience cognitive restrictions anymore, has clearly gained self-confidence, certainly supported by a loss of weight of 29 kg. For the first time in his life he is willing for al long-term treatment with an atypical antipsychotic drug, which did not only reduce psychotic symptoms, but also markedly improved his quality of life

 
  • Literatur

  • 1 Karow A, Perro C, Moritz S, Yagdiran O, Nika E, Basdekis R, Lambert M, Briken P, Gottwalz Jung J, Krausz M. PERSIST-PERsonenzentrierte Settingübergreifende Integrative Schizophrenie-Therapie. In: Leponex – Pharmakologie und Klinik eines atypischen Neuroleptikums. Naber D, Müller-Spahn F. (Hrsg). Berlin: Springer-Verlag; 2001: 84-90.
  • 2 Naber D, Moritz S, Lambert M, Pajonk F, Holz-bach R, Mass R, Andresen B. Improvement of schizophrenic patients’ subjective well-being under atypical antipsychotic drugs. Schizophrenia Research 2001; 50: 79-88.
  • 3 Naber D, Karow A. Good tolerability equals good results: the patient’s perspective. Eur Neuropsychopharmacology 2001; 11: 391-6.
  • 4 Weiden PJ, Iqbal N, Mendelowitz AJ, Tandon R, Zimbroff DL, Ross R. Best clinical practice with ziprasidone: update after one year of experience. Journal of Psychiatric Practice 2002; 08: 81-97.
  • 5 Keck PE, McElroy SL, Arnold LM. Ziprasidone: a new atypical antipsychotic. Expert Opin Pharmacother 2001; 02: 1022-42.