Zusammenfassung
Die Therapie depressiver Störungen von alkoholabhängigen Patienten stellt im klinischen
Alltag eine Herausforderung dar. Beispielsweise erschweren gesetzliche Rahmenbedingungen
den Zugang zu einer notwendigen psychotherapeutischen Behandlung. So stellt z. B.
die Forderung einer dauerhaften Abstinenz eine Voraussetzung für die Kostenübernahme
einer psychotherapeutischen Behandlung dar. Konträr zu solchen Forderungen, die nicht
mit dem gegenwärtigen Forschungsstand zu neurobiologischen Grundlagen von Suchterkrankungen
vereinbar sind, zeigen klinische Studien, dass die gleichzeitige Behandlung von Depression
und Abhängigkeitserkrankung den größten Therapieerfolg bringen. Im Hinblick auf die
Pharmakotherapie bietet sich eine kombinierte Behandlung mit rückfallprophylaktischen
und antidepressiven Medikamenten an. Psychotherapeutisch kann eine Kombination aus
motivationssteigernden Ansätzen und kognitiv-verhaltenstherapeutischen Verfahren die
effektive Behandlung beider Störungen ermöglichen.
Summary
The treatment of depressive disorders in alcohol-dependent patients is often a difficult
clinical challenge. For example, regulatory framework inhibits the access to psychotherapeutic
treatment. So, the demand of a permanent abstinence is a prerequisite for the reimbursement
of psychotherapeutic treatment. Contrary to those claims that are not compatible with
the current state of research on the neurobiological basis of addiction, clinical
studies show that combined treatment strategies including the simultaneous treatment
of depression and addictive disorders lead to higher therapeutic success rates. Regarding
pharmacotherapy, a combined treatment with drugs for relapse prevention and antidepressives
may be considered useful. Psychotherapeutically, a combination of motivation-enhancing
approaches and cognitivebehavioral methods can be considered an effective treatment
of both disorders.
Schlüsselwörter
Alkoholabhängigkeit - Depression - Rückfallprophylaxe - Psychotherapie
Keywords
Alcohol dependence - depression - relapse prevention - psychotherapy
