Zusammenfassung
Die Therapie depressiver Störungen von alkoholabhängigen Patienten stellt im klinischen Alltag eine Herausforderung dar. Beispielsweise erschweren gesetzliche Rahmenbedingungen den Zugang zu einer notwendigen psychotherapeutischen Behandlung. So stellt z. B. die Forderung einer dauerhaften Abstinenz eine Voraussetzung für die Kostenübernahme einer psychotherapeutischen Behandlung dar. Konträr zu solchen Forderungen, die nicht mit dem gegenwärtigen Forschungsstand zu neurobiologischen Grundlagen von Suchterkrankungen vereinbar sind, zeigen klinische Studien, dass die gleichzeitige Behandlung von Depression und Abhängigkeitserkrankung den größten Therapieerfolg bringen. Im Hinblick auf die Pharmakotherapie bietet sich eine kombinierte Behandlung mit rückfallprophylaktischen und antidepressiven Medikamenten an. Psychotherapeutisch kann eine Kombination aus motivationssteigernden Ansätzen und kognitiv-verhaltenstherapeutischen Verfahren die effektive Behandlung beider Störungen ermöglichen.
Summary
The treatment of depressive disorders in alcohol-dependent patients is often a difficult clinical challenge. For example, regulatory framework inhibits the access to psychotherapeutic treatment. So, the demand of a permanent abstinence is a prerequisite for the reimbursement of psychotherapeutic treatment. Contrary to those claims that are not compatible with the current state of research on the neurobiological basis of addiction, clinical studies show that combined treatment strategies including the simultaneous treatment of depression and addictive disorders lead to higher therapeutic success rates. Regarding pharmacotherapy, a combined treatment with drugs for relapse prevention and antidepressives may be considered useful. Psychotherapeutically, a combination of motivation-enhancing approaches and cognitivebehavioral methods can be considered an effective treatment of both disorders.
Schlüsselwörter
Alkoholabhängigkeit - Depression - Rückfallprophylaxe - Psychotherapie
Keywords
Alcohol dependence - depression - relapse prevention - psychotherapy
