Lungentransplantation

Zusammenfassung

Die Lungentransplantation (LTx) hat sich auch für das Kindes- und Jugendalter zu einer etablierten Therapieoption im Endstadium schwerer Lungenerkrankungen entwickelt. Die häufigsten Indikationen sind die Mukoviszidose und die idiopathische pulmonale Hypertonie. Daneben wird die LTx bei einer Reihe teilweise sehr seltener Lungenerkrankungen durchgeführt. In mehreren Bereichen unterscheidet sich die LTx bei Kindern von der bei Erwachsenen, so bei den Indikationen, den Kontraindikationen, der Allokation, den Operationsverfahren und der Nachsorge. Die Vorbereitung des pädiatrischen Transplantationskandidaten und seine Nachsorge stellen insbesondere im Adoleszentenalter eine besondere Herausforderung dar. Die Prognose nach LTx bei Kindern ist mit einer 5-Jahres-Überlebensrate von wenig über 5 Jahren nicht befriedigend und liegt deutlich unter der der meisten anderen soliden Organtransplantationen.

Summary

In the last decade lung transplantation has become a well-established treatment option for children with end-stage lung disease after all medical therapy has failed. The most common indications for lung transplantation in childhood are cystic fibrosis and idiopathic pulmonary hypertension. However, there are many other underlying diseases which can lead to final lung damage. Children are no small adults and there are a lot of differences according to the age at the time of transplantation like indication, contraindication, allocation and operation techniques. Long-term survival of lung transplant children remains unsatisfactory with five-year survival marginally greater than 50 %. Outcome for lung transplantation are worse than for any other solid-organ transplant with the exception of small bowel transplantation.

Schlüsselwörter

Lungentransplantation - Herz-Lungen-Transplantation

Keywords

Lung transplantation - heart-lung transplantation