Psychotherapie und Elektrokonvulsionstherapie

A. Conca; M. Prapotnik; J. Di Pauli; B. Wild

doi:10.1055/s-0038-1630009

Nervenheilkunde, Table of Contents

Nervenheilkunde 2005; 24(08): 729-735
DOI: 10.1055/s-0038-1630009

Deutsche Gesellschaft für Muskelkranke e.V.

Schattauer GmbH

Psychotherapie und Elektrokonvulsionstherapie

Widerspruch oder ErgänzungPsychotherapy and electroconvulsive therapyAntagonism or synergism

A. Conca

¹Abteilung für Psychiatrie I, LKH Rankweil (Ärztl. Leiter: Prim. Prof. Dr. P. König)

,

M. Prapotnik

¹Abteilung für Psychiatrie I, LKH Rankweil (Ärztl. Leiter: Prim. Prof. Dr. P. König)

,

J. Di Pauli

¹Abteilung für Psychiatrie I, LKH Rankweil (Ärztl. Leiter: Prim. Prof. Dr. P. König)

,

B. Wild

²Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universität Tübingen (Ärztl. Leiter: Prof. Dr. G. Buchkremer)

› Author Affiliations

Abstract

Zusammenfassung

Mit dem Thema Psychotherapie (PT) und Elektrokonvulsionstherapie (EKT) begibt man sich unweigerlich in das Spannungsfeld von Leib und Seele. Im ersten Abschnitt wird die Psychotherapie in ihrer Vielfalt beschrieben. Anschließend wird die EKT in ihren Grundzügen dargestellt. Die Skizzierung von Metaebenen im Anschluss, wie z.B. die der Neurophilosophie, soll dem Leser die Möglichkeit bieten, die Interaktionsdynamik dieser Therapiestrategien zu verstehen und selbst zu gestalten („Jedes Erkennen ist Tun und jedes Tun ist Erkennen”).

Summary

Psychotherapy (PT) and electroconvulsive therapy (ECT) apparently indicate the dichotomy of body and soul. This article deals with the different categories of PT and describes ECT as a powerful and important somatotherapeutic strategy. Finally, some aspects of metaphysics as the philosophy of mind are reported, supporting the view of bridging and solving the dichotomy of these two clinical indispensable therapeutic strategies.

Schlüsselwörter

Psychotherapie - Elektrokonvulsionstherapie - Leib-Seele - bildgebende Verfahren - Metaphysik - Neurophilosophie - Systemtheorie

Keywords

Psychotherapy - electroconvulsive therapy - body-soul - brain imaging - philosophy of mind - theory of self-organizing systems

Full Text

References

Literatur
1 American Psychiatric Association. The practice of ECT: recommendations for treatment, training and privileging. 2nd edition. Washington DC: American Psychiatric Press; 2001
2 Conca A. et al. Preliminary findings of simultaneous ¹⁸F-FDG and ^99mTc HMPAO-SPECT in patients with depressive disorders at rest: differential correlates with the single symptom of anxiety. Psychiatry Res 2000; 98: 43-54.
3 Conca A. et al. Offizielles EKT-Konsensuspapier der ÖGPP. Die Elektrokrampftherapie: Theorie und Praxis. Anwendungs-Empfehlungen der EKT. Neuropsychiatrie 2004; 1: 1-17.
4 Devanand DP. et al. Does ECT alter brain structure?. Am J Psychiatry 1994; 151: 957-70.
5 Ermann M. Psychotherapeutische und psychosomatische Medizin. 2. Aufl. Stuttgart, Berlin, Köln: Kohlhammer; 1997
6 Freemann CP. The ECT Handbook. The second report of the Royal College of Psychiatrists` Special committee on ECT (Council Report: CR39). Dorchester: Henry Ling (Ltd), Dorset Press; 1995
7 Frey R, Schreinzer D, Heiden A, Kasper S. Einsatz der Elektrokrampftherapie in der Psychiatrie. Nervenarzt 2001; 72: 661-76.
8 Gabbard GO. A neurobiologically informed perspective on psychotherapy. Br J Psychiatry 2000; 177: 117-22.
9 Grawe K, Donati R, Bernauer F. Psychotherapie im Wandel. Von der Konfession zur Profession. Göttingen: Hogrefe; 1994: 169-242.
10 Greenfield S. Mind, Brain and consciousness. Br J Psychiatry 2002; 181: 91-3.
11 Hausmann A. et al. No benefit derived from repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) in depression: a prospective, single-center, randomized, double-blind, sham controlled “add-on”-trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004; 75: 320-2.
12 Hinterhuber H. Die Seele, Natur- und Kulturgeschichte von Psyche, Geist und Bewusstsein. Wien, New York: Springer Verlag; 2001
13 Hüther G, Rüther E. Die nutzungsabhängige Reorganisation neuronaler Verschaltungsmuster im Verlauf psychotherapeutischer und psychopharmakologischer Behandlungen. In: Schiepek G. (Hrsg). Neurobiologie der Psychotherapie. Stuttgart, New York: Schattauer; 2003: 224-34.
14 Jones BP. et al. Executive functios in unipolar depression before and after electroconvulsive therapy. Int J Neurosci 1988; 38: 287-97.
15 Kandel ER. Biology and the future of Psychoanalyses: A new intellectual framework for psychiatry revisited. Am J Psychiatry 1999; 156: 505-24.
16 Kellner CH. The Cognitive Effects of ECT: Bridging the Gap Between Research and Clinical Practice. Convuls Therapy 1996; 12: 133-5.
17 Killgore WD. Academic and research interest in several approaches to psychotherapy: a computerized search of literature in the past 8 years. Psychol Rep 2000; 87: 717-20.
18 König P. et al. ECT in Austria: Is it still a valid treatment? Appraisal of present day standards in a psychiatric Hospital. Convuls Ther 1992; 8: 25-32.
19 Leichsenring F. Zur Wirksamkeit tiefenpsychologischer fundierter und psychodynamischer Therapie. Eine Übersicht unter Berücksichtigung der Evidence Based medicine. Z Psychosom Med Psychother 2002; 48: 139-62.
20 Lenz G, Küfferle B. Klinische Psychiatrie. Wien: Facultas Verlags- und Buchhandel AG; 2002: 133-5.
21 Lisanby SH. et al. The effects of electroconvulsive therapy on memory of autobiographical and public events. Arch Gen Psychiatry 2000; 57: 581-90.
22 Luhmann N. Soziale Systeme: Grundriß einer allgemeinen Theorie. Frankfurt: Suhrkamp; 1987
23 Martin SD. et al. Brain blood flow changes in depressed patients treated with interpersonal psychotherapy or venlafaxine hydrochloride: preliminary findings. Arch Gen Psychiatry 2000; 58: 641-8.
24 Maturana H. et al. Brain, language and the origin of human mental functions. Biol Res 1995; 28: 15-26.
25 Orlinsky DE. et al. Process and outcome in psychotherapy. In: Bergin AE, Garfield SL. (eds). Handbook of psychotherapy and behavior change. New York: Wiley; 1994: 270-376.
26 Rudrauf D. et al. From autopoiesis to neurophenomenology: Francisco Varela’s exploration of the biophysics of being. Biol Res 2003; 36: 27-65.
27 Sackeim HA. The cognitve effects of electroconvulsive therapy. In: Moos WH, Gamzu ER, Thal LJ. (eds). Cognitive disorders: pathophysiology and treatment. New York: Marcel Dekker; 1992: 183-28.
28 Sackeim HA. et al. Effects of major depression on estimates intelligence. J Clin Exp Neuropsychol 1992; 7: 268-88.
29 Sackeim HA. et al. Effects of stimulus intensity and electrode placement on the efficacy and cognitive effects of electroconvulsive therapy. N Engl J Med 1993; 328: 839-46.
30 Sackeim HA. et al. Physical properties and quantification of ECT stimulus: I. Basic principles. Convuls Ther 1994; 10: 93-123.
31 Sackeim HA. et al. Electroconvulsive Therapy. In: Bloom FE, Kupfer DJ. (eds). Psychopharmacology: The Fourth Generation of Progress. New York: Raven Press; 1995: 1123-41.
32 Sackeim HA, Stern Y. The neuropsychiatry of memory and amnesia. In: Yudofsky SC, Hales RE. (eds). The American Psychiatric Press textbook of neuropsychiatry. 3rd ed.. Washington DC: American Psychiatric Press; 1997: 501-18.
33 Sackeim HA. The anticonvuslant hypothesis of the mechanisms of action of ECT: current status. J ECT 1999; 15: 5-26.
34 Sackeim HA. et al. A prospective, randomised, double-blind comparison of bilateral and right unilateral ECT at different stimulus intensities. Arch Gen Psychiatry 2000; 57: 425-34.
35 Sauvant JD, Schnyder U. Zur Unterscheidung von Notfall und Krise in der Psychiatrie. In: Schnyder U, Sauvant JD. (Hrsg). Krisenintervention in der Psychiatrie. Bern: Hans Huber; 1993
36 Walter H. Minimale Neurophilosophie, Cognitio humana, Dynamik des Wissens und der Werte, XVII. Berlin: Deutscher Kongress der Philosophie; 1996
37 Walter H. Neurimaging and Philosophy of Mind. In: Northoff G. (Hrsg). Neuropsychiatrie und Neurophilosophie. Paderborn: Ferdinand Schöningh; 1997: 192.
38 Wiedemann G. Angsterkrankungen. In: Förstl H. (Hrsg). Frontalhirn. Funktionen und Erkrankungen. Berlin, Heidelberg: Springer; 2002: 268.