Zusammenfassung
Depressionen können erfolgreich behandelt werden, doch die Nachhaltigkeit psychotherapeutischer Effekte ist weiterhin eine Herausforderung. Expositionsbasierte Kognitive Therapie (EBCT) versucht, gleichzeitig Symptomatik und Depressionsvulnerabilität durch verstärkte kognitiv-emotionale Verarbeitung zu verändern. Die EBCT umfasst drei Behandlungsphasen: Aufbauphase zur Stabilisierung und Stärkung inklusive Achtsamkeitsübungen, Expositionsphase zur Bearbeitung depressionsrelevanter Selbstanteile mit emotionsfokussierten Methoden und Konsolidierungsphase zum Transfer erworbener Fertigkeiten und Erkenntnisse in den Alltag. In empirischen Studien konnten Belege für die Umsetzbarkeit der Methodenintegration sowie Akzeptabilität der Behandlung erbracht werden. In einer Vergleichsstudie zeigten sich große und der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) vergleichbare Prä-Post-Effekte der EBCT. Die kognitiv-emotionale Verarbeitung erfolgte hauptsächlich in der Expositionsphase und sagte das Therapieergebnis vorher. Die EBCT ist ein Beispiel für die erfolgreiche Integration ursprünglich theoriefremder Interventionen in die KVT. Zukünftige Entwicklungen der Depressionstherapie werden diskutiert.
Summary
Depressive patients can be treated successfully, but long-term sustainability remains a challenge. Exposure Based Cognitive Therapy (EBCT) sets out to change both symptoms as well as depressive vulnerability by fostered cognitive-emotional processing. EBCT has three phases: Strengthening for stabilization and preparing the patient for challenging emotional work, including acquiring basic mindfulness skills, exposure for emotionally processing depression relevant aspects of the self via emotion-focused techniques, and consolidation for transferring acquired skills and insights into daily life. Empirical studies support the feasibility and acceptability of integrative method in acute outpatient treatment. In a randomized controlled trial, EBCT showed large pre-post effects that were in the range of effects of standard cognitive-behavioral therapy (CBT). In EBCT, cognitiveemotional processing took place mainly in the exposure phase and predicted therapy outcome. EBCT is an example for a successful integration of interventions from other theoretical backgrounds within a CBT framework. Future developments of psychotherapy against depression are discussed.
Schlüsselwörter
Depression - Psychotherapie - Integration - Emotion
Keywords
Depression - psychotherapy - exposure - emotion