Dekompensierte Leberzirrhose: intensivmedizinische Aspekte

Zusammenfassung

Bei ca. 1 % der Deutschen liegt eine Leberzirrhose vor. Hierbei sollte zwischen der kompensierten und der dekompensierten Leberzirrhose mit einer deutlich schlechteren Prognose unterschieden werden. Als dekompensierte Leberzirrhose bezeichnet man das Auftreten von klinisch relevanten Komplikationen und Folgeerscheinungen der portalen hypertension (wie Aszites, Varizenblutung, hepatische Enzephalopathie und das hepatorenales Syndron) sowie des zunehmenden Leberversagens. Ein optimales intensiv-medizinisches Management ist bei Patienten mit einer dekompensierten Leberzirrhose von einer prognostisch außerordentlichen Bedeutung.

Abstract

The prevalence of liver cirrhosis in the German population is about 1 %. Clinically, compensated liver cirrhosis should be distinguished from decompensated cirrhosis with poor prognosis. Decompensated cirrhosis is defined by the occurrence of complications and consequences of portal hypertension (such as ascites, variceal bleeding, hepatic encephalopathy and hepatorenal syndrome) and progressive liver failure. Optimizing the management of these patients in the intensive care unit could essentially improve their outcome.

Schlüsselwörter

Leberzirrhose - akutes Nierenversagen - hepato-renales Syndrom - akut-auf-chronisches Leberversagen - Scores - Leberersatzverfahren

Keywords

liver cirrhosis - acute kidney injury - hepatorenal syndrome - acute-on-chronic liver failure - prognostic scores - liver dialysis

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