Zusammenfassung
Eine 40-jährige Patientin wird im Kreißsaal der Klinik im Rahmen ihrer dritten Schwangerschaft betreut. Nachdem die Geburt zunächst problemlos verlaufen war, kommt es zu einer Verschlechterung des kindlichen Cardiotokogramms, weshalb die Kollegen der Gynäkologie die Indikation zur Notsectio bei Plazenta praevia stellen.
Nach der Sectio kommt es wiederholt zu schweren Blutungen und die Patientin muss mehrfach erneut operiert werden. Nach einem intraabdominellenKompartmentsyndrom und einem ARDS wird eine posttransfusionelle Purpura als Ursache identifiziert. Diese kann erfolgreich mit einem Zyklus Plasmapherese behandelt werden.
Abstract
We report a case of a 40-year-old patient suffering major bleeding when undergoing cesarean section for delivery with placenta previa. After surgery the patient suffered from severe bleeding several times and again underwent surgery with abdominal packing. After an abdominal compartment syndrome and an ARDS a post transfusion purpura was found to be the cause of the repeated bleeding and could successfully be treated with a cycle of plasmapheresis.
Schlüsselwörter:
Sectio - Massivblutung - posttransfusionelle Purpura - Kompartmentsyndrom - Plazenta praevia - abdominelles Packing
Key words:
cesarean section - placenta previa - abdominal packing - post transfusion purpura - severe bleeding
