Risiko-Score für intrazerebralen Hämatome bei Aneurysmaruptur

Die Ruptur eines Aneurysmas führt neben einer Subarachnoidalblutung (SAB) auch bei bis zu 42,6 % der Patienten zu einem intrazerebralen Hämatom (IZH). Die Betroffenen sind häufig in einem schlechteren Zustand und auch die Prognose verschlechtert sich gegenüber Patienten mit alleiniger Subarachnoidalblutung. Die unabhängigen Risikofaktoren für die Entstehung eines IZH bei der Aneurysmaruptur sind bislang wenig bekannt. Die deutschen Autoren gingen dieser Frage retrospektiv nach.

Fazit

Es besteht eine starke Assoziation zwischen dem Auftreten eines IZH bei Ruptur eines Aneurysmas und schlechtem funktionalem Outcome. Die identifizierten unabhängigen Risikofaktoren könnten nach Meinung der Autoren bereits bei der komplexen Entscheidungsfindung über die Behandlung eines nicht rupturierten Aneurysmas von Nutzen sein. Unter anderem wegen des retrospektiven Charakters ihrer Analyse halten sie eine weitere Validierung des von ihnen vorgeschlagenen Risiko-Scores für erforderlich.