Medizinhistorische Anmerkungen zur Einführung und Verbreitung der Episiotomie

„Man schützt den Damm am besten dadurch, daß man ihn einschneidet“ [ ¹ ]

Die Episiotomie ist eine weitverbreitete Methode zur operativen Erweiterung der Geburtswege, über die in den letzten Jahrzehnten breit in der Fachöffentlichkeit diskutiert wurde. Dies betraf die Schnittführung, vor allem aber die prinzipiellen Fragen der Indikationsstellung, des (potenziellen) Nutzens eines Dammschnitts sowie der negativen Folgen und Risiken einer Episiotomie, wie Blutverlust, postpartale Schmerzen, potenzielles Weiterreißen zum schweren Dammriss, Analsphinkterschädigungen sowie spätere Dyspareunie u. a. (z. B. [2], [3]).

• Literatur

• 1 Markowsky A. Zu Küstnerʼs Schrift: Wo ist vorteilhaft die Episiotomie zwecks Erhaltung der integrierenden Dammgebilde anzulegen?. Zentralblatt Gynäkologie 1910; 28: 946-947
• 2 Singh S, Thakur T, Chandhiok N. et al. Provider perspective on use of episiotomy in obstetric practice. JHRM 2016; 2: 101-103
• 3 Yamasato K, Kimata C, Huegel B. et al. Restricted episiotomy use and maternal and neonatal injuries: a retrospective cohort study. Arch Gynecol Obstet 2016; 294: 1189-1194
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• 12 Michaelis GPh. Geburtsgeschichten. Lucina 1810; 6: 23-36
• 13 Fasbender H. Geschichte der Geburtshilfe. Nachdruck von 1906. Hildesheim: Georg Olms Verlagsbuchhandlung; 1964: 595
• 14 Leineveber AJ. De incisione commissurae genitalium posterioris ad evitandas inter partum perinaei rupturas [Dissertation]. Berlin: 1827
• 15 David M. Der Dammschnitt. Eine medizinhistorische Betrachtung. Die Hebamme 1993; 6: 160-165
• 16 Ritgen FA. Die Anzeigen der mechanischen Hülfen bei Entbindungen. Gießen: G. G. Heyer; 1820
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• 19 Schultze B. Ueber Erhaltung und Zerreissung des Dammes bei der Geburt. Verhandlungen der Gesellschaft für Geburtshülfe zu Berlin. Monatsschr Geburtsh 1858; 12: 240-269
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• 21 Henkel M. Die Pflege des Dammes unter der Geburt. Z f Gebh Gyn 1926; 90: 302-313
• 22 ACOG. Practice Bulletin Nr. 71. Episiotomy. Obstet Gynecol 2006; 107: 957-962
• 23 Woolley RJ. Benefits and risks of episiotomy: a review of the English-language literature since 1980: Part I and II. Obstet Gynecol Surv 1995; 50: 806-835
• 24 von Ott D. Ueber den falschen Conservatismus bei Dammschutz und über die Behandlung alter Scheidendammrisse. Verhandlungen der Gesellschaft für Geburtshülfe und Gynäkologie zu St. Petersburg, 30.1.1895. ref. in: Monatsschr Geb Gyn 1895; 3: 164-166
• 25 Sultan AH, Thakar R. Lower genital tract and anal sphincter trauma. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2002; 16: 99-115
• 26 Wigand JH. Die Geburt des Menschen, in physiologisch-diätetischer und pathologisch-therapeutischer Beziehung größtentheils nach eigenen Beobachtungen und Versuchen dargestellt. Zweiter Band, IX. Haupt-Abtheilung. Erscheinungen an den Schamlippen, dem Damm und Mastdarm. 2. Aufl.. Berlin: Nicolaische Buchhandlung; 1839: 396-397