Lumbale Spinalkanalstenose: Dekompression oder Dekompression plus Fusion?

Bei symptomatischer lumbaler Spinalkanalstenose (LSS) kann bei ausgewählten Patienten eine operative Dekompression der rein konservativen Behandlung überlegen sein. Zunehmend erfolgt dabei zusätzlich eine Fusion der beteiligten Wirbelkörper, vor allem wenn gleichzeitig eine Spondylolisthesis vorliegt. Aussagekräftige Daten dazu gibt es aber bislang nicht, schwedische Mediziner legen nun eine aktuelle Auswertung vor.

• Literatur

• 1 Chun BA, Baker KC, Hsu WK. Lumbar pseudarthrosis: A review of current diagnosis and treatment. Neurosurg Focus 2015; 39: E10
• 2 Heo Y, Park JH, Seong HY, Lee YS, Jeon SR, Rhim SC, Roh SW. Symptomatic adjacent segment degeneration at the L3-4 level after fusion surgery at the L4-5 level: evaluation of the risk factors and 10-year incidence. Eur Spine J 2015; 24: 2474-80
• 3 Park P, Garton HJ, Gala VC, Hoff JT, McGillicuddy JE. Adjacent segment disease after lumbar or lumbosacral fusion: review of the literature. Spine (Phila Pa 1976) 2004; 29: 1938-44
• 4 Lai PL, Chen LH, Niu CC, Fu TS, Chen WJ. Relation between laminectomy and development of adjacent segment instability after lumbar fusion with pedicle fixation. Spine (Phila Pa 1976) 2004; 29: 2527-32
• 5 Haddadi K, Ganjeh Qazvini HR. Outcome after Surgery of Lumbar Spinal Stenosis: A Randomized Comparison of Bilateral Laminotomy, Trumpet Laminectomy, and Conventional Laminectomy. Front Surg 2016; 3: 19