Leistenhernie bei sehr kleinen Frühgeborenen: Frühoperation oder Spätoperation?

Eine Leistenhernie ist eines der häufigsten chirurgischen Probleme bei Frühgeborenen, und die Inzidenz nimmt mit abnehmendem Gestationsalter zu. Diese Kinder weisen multiple Risikofaktoren für die Ausbildung der Hernie auf, wie erhöhten intraabdominellen Druck durch eine maschinelle Beatmung und einen verminderten Tonus der Bauchmuskulatur. Um Komplikationen zu vermeiden, werden die Hernien operativ korrigiert – aber wann sollte das geschehen?

Fazit

Nach diesen Daten finden sich keine Unterschiede bei den Ergebnissen einer frühen und einer späten Leistenhernienkorrektur bei sehr kleinen Frühgeborenen, fassen die Autoren zusammen. Für eine spätere Korrektur spricht grundsätzlich das dann höhere Alter der Kinder, das sie weniger anfällig für Komplikationen macht. Andererseits müssen bei einer frühen Korrektur die Kinder kein 2. Mal in die Klinik aufgenommen werden, und der damit verbundene Aufwand auch für die Eltern entfällt.