Download PDF
Dtsch Med Wochenschr 2000; 125(45): 1371-1374
DOI: 10.1055/s-2000-8168
Aktuelle Diagnostik & Therapie
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Die Rolle bildgebender Verfahren bei neuromuskulären Erkrankungen

C. D. Reimers, H. Kele, H.-J Bittermann
  • Abteilung für klinische Neurophysiologie (Leiter: Prof. Dr. med. W. Paulus), Georg-August-Universität Göttingen
Further Information

Publication History

Publication Date:
31 December 2000 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Die wichtigsten Untersuchungen bei Verdacht auf eine neuromuskuläre Erkrankung erfassen die Funktion des Muskelparenchyms (Muskelfasern). So vermittelt die Kraftprüfung einen Eindruck über den Anteil funktionsfähiger Muskelfasern (optimale Mitarbeit des Patienten vorausgesetzt), die Aktivität der Muskelenzyme (Kreatinkinase und Aldolase) im Serum über die Intaktheit der Muskelfasermembranen bzw. den Untergang von Fasern und die Elektromyographie (EMG) über die elektrische Funktion der Fasern. Das Muskelmesenchym sowie seine Veränderungen (intramuskuläres Bindegewebe, Fettgewebe, Verkalkungen, Muskelödem, Blutungen, Amyloidablagerungen usw.) entgehen diesen Methoden nahezu völlig. Lediglich die histopathologische und mit erheblichen Abstrichen die klinische Untersuchung (Muskelmasse und -konsistenz) und bildgebende Verfahren informieren hierüber.

Literatur

  • 1 Adams E M, Chow C K, Premkumar A, Plotz P H. The idiopathic inflammatory myopathies: Spectrum of MR imaging findings.  Radiographics. 1995;  15 563-574
    Search in Google Scholar
  • 2 Beese M S, Winkler G, Nicolas V, Maas R, Kress D, Kunze K, Bücheler E. Diagnostik entzündlicher Muskel- und Gefäßerkrankungen in der MRT mit STIR-Sequenzen.  Röfo Fortschr Geb Röntgenstr Neuen Bildgeb Verfahr. 1993;  158 542-549
    Search in Google Scholar
  • 3 Belli L, Reggiori A, Cocozza E, Riboldi L. Ultrasound in tropical pyomyositis.  Skeletal Radiol. 1991;  21 107-109
    Search in Google Scholar
  • 4 Benecke R, Neuerburg J, Bohndorf K. Muscle cross-section measurement by magnetic resonance imaging.  Eur J Appl Physiol. 1991;  63 424-429
    Search in Google Scholar
  • 5 Campbell W W, Vasconcelos O, Laine F J. Focal atrophy of the multifidus muscle in lumbosacral radiculopathy.  Muscle Nerve. 1998;  21 1350-1353
    Search in Google Scholar
  • 6 Cha C H, Patten B M. Amyotrophic lateral sclerosis: Abnormalitites of the tongue on magnetic resonance imaging.  Ann Neurol. 1989;  25 468-472
    Search in Google Scholar
  • 7 Elliott M A, Walter G A, Gulish H, Sadi S, Lawson D D, Jaffe W, Insko E K, Leigh J S, Vandenborne K. Volumetric measurement of human calf muscle from magnetic resonance imaging.  MAGMA. 1997;  5 93-98
    Search in Google Scholar
  • 8 Emshoff R, Bertram S, Strobl H. Ultrasonographic cross-sectional characteristics of muscles of the head and neck.  Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1999;  87 93-106
    Search in Google Scholar
  • 9 Fleckenstein J L. Muscle weakness and myalgia. MR imaging investigation.  MRI Clin North Am. 1995;  3 773-792
    Search in Google Scholar
  • 10 Fleckenstein J L, Burns D K, Murphy F K, Jayson H T, Bonte F J. Differential diagnosis of bacterial myositis in AIDS: Evaluation with MR imaging.  Radiology. 1991;  179 653-658
    Search in Google Scholar
  • 11 Fleckenstein J L, Haller R G, Lewis S F, Archer B T, Barker B R, Payne J, Parkey R W, Peshock R M. Absence of exercise-induced MRI enhancement of skeletal muscle in McArdle’s disease.  J Appl Physiol. 1991;  71 961-969
    Search in Google Scholar
  • 12 Fraser D D, Frank J A, Dalakas M, Miller F W, Hicks J E, Plotz P. Magnetic resonance imaging in the idiopathic inflammatory myopathies.  J Rheumatol. 1991;  18 1693-1700
    Search in Google Scholar
  • 13 Fujino H, Kobayashi T, Goto I, Onitsuka H. Magnetic resonance imaging of the muscles in patients with polymyositis and dermatomyositis.  Muscle Nerve. 1991;  14 716-720
    Search in Google Scholar
  • 14 Fukunaga T, Roy R R, Shellock F G, Hodgson J A, Day M K, Lee P L, Kwong-Fu H, Edgerton V R. Physiological cross-sectional area of human leg muscles based on magnetic resonance imaging.  J Orthop Res. 1992;  10 826-934
    Search in Google Scholar
  • 15 Knapik J J, Staab J S, Harman E A. Validity of an anthropometric estimate of thigh muscle cross-sectional area.  Med Sci Sports Exerc. 1996;  28 1523-1530
    Search in Google Scholar
  • 16 Lamminen A E, Hekali P E, Tiula E, Suramo I, Korhola O A. Acute rhabdomyolysis: Evaluation with magnetic resonance imaging compared with computed tomography and ultrasound.  Br J Radiol. 1989;  62 326-330
    Search in Google Scholar
  • 17 Mesgarzadeh M, Schneck C D, Bonakdarpour A, Mitra A, Conaway D. Carpal tunnel: MR imaging. Part II. Carpal tunnel syndrome.  Radiology. 1989;  171 749-754
    Search in Google Scholar
  • 18 Park J H, Vansant J P, Allen J, Pendergrass M B, Kumar N G, Price R R, Partain C L, James A E jr. MR imaging and P-31 MR spectroscopy for the evaluation of therapeutic responsiveness in dermatomyositis.  Radiology. 1990;  177 165
    Search in Google Scholar
  • 19 Quillin S P, McAlister W H. Rapidly progressive pyomyositis. Diagnosis by repeated sonography.  J Ultrasound Med. 1991;  10 181-184
    Search in Google Scholar
  • 20 Reimers C D, Ziemann U, Scheel A, Rieckmann P, Kunkel M, Kurth C. Fasciculations: Clinical, electromyographical and ultrasonographical assessment.  J Neuro. 1996;  243 579-584
    Search in Google Scholar
  • 21 Schedel H, Reimers C D, Vogl T, Witt T N. Muscle edema in MR imaging of neuromuscular diseases.  Acta Radiol. 1995;  36 228-232
    Search in Google Scholar
  • 22 Schwennicke A, Bargfrede M, Reimers C D. Clinical, electromyographical, and ultrasonographical assessment of focal neuropathies.  J Neuroimaging. 1998;  8 136-143
    Search in Google Scholar
  • 23 Sekul E A, Chow C, Dalakas M C. Magnetic resonance imaging of the forearm as a diagnostic aid in patients with sporadic inclusion body myositis.  Neurology. 1997;  48 863-866
    Search in Google Scholar
  • 24 Stokes M, Young A. Measurement of quadriceps wasting by real-time ultrasonography.  Int J Rehabil Res. 1985;  8 ( 4) 22
    Search in Google Scholar
  • 25 Suput D, Zupan A, Sepe A. et al . Differentation between neurogenic and myopathic diseases with MRI.  Acta Neurol Scand. 1993;  87 118-123
    Search in Google Scholar
  • 26 Weatherall P T, Maale G E. Neoplasms and mass lesions involving muscle. In: Fleckenstein JL, Crues 3rd JV, Reimers CD: Muscle imaging in health and disease Springer, New York 1996: 385-412
    Search in Google Scholar
  • 27 Welsman J R, Armstrong N, Kirby B J. et al . Exercise performance and magnetic resonance imaging-determined thigh muscle volume in children.  Eur J Appl Physiol. 1997;  76 92-97
    Search in Google Scholar
  • 28 Wenzel S, Herrendorf G, Scheel A, Kurth C, Steinhoff B J, Reimers C D. Surface-EMG and myosonography in the detection of fasciculations: A comparative study.  J Neuroimaging. 1998;  8 148-154
    Search in Google Scholar
  • 29 Yuh W TC, Schreiber A E, Montgomery W J, Ehara S. Magnetic resonance imaging of pyomyositis.  Skeletal Radiol. 1988;  17 190-193
    Search in Google Scholar

Korrespondenz

Prof. Dr. med. Carl D. Reimers

Klinik für Neurologie

Sächsisches Krankenhaus Arnsdorf

Hufelandstraße 15

01477 Arnsdorf

Phone: 035200/263510/1

Fax: 035200/263513

Email: carl.reimers@skhar.sms.sachsen.de