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Zentralbl Gynakol 2001; 123(4): 222-228
DOI: 10.1055/s-2001-14784
Diagnostik der CIN und des invasiven Zervixkarzinoms

J.A.Barth Verlag in Medizinverlage Heidelberg GmbH & Co.KG

Bildgebende Diagnostik beim invasiven Zervixkarzinom: MRT, CT und Ultraschall

MRI, CT and sonography in the diagnosis of cervical carcinomaKatarzyna Michniewicz1 , J. Oellinger2
  • 1Frauenklinik des Oskar-Ziethen-Krankenhauses (Chefarzt: PD Dr. D. Elling), Berlin-Lichtenberg
  • 2Abteilung für Radiologie (Chefarzt Prof. Dr. R. Otto), Kantonspital Baden
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Publication Date:
31 December 2001 (online)

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Zusammenfassung

Das Zervixkarzinom ist die vierthäufigste maligne Erkrankung der Frau. Ein exaktes Tumorstaging ist von hoher Bedeutung für die Planung einer adäquaten Therapie. Die klinische Staginguntersuchung entsprechend der FIGO-Richtlinien ist ungenau. Mit der MR-Tomographie ist es möglich, die Ausdehnung des Tumors innerhalb der Zervix genau zu erfassen. Mit einer hohen diagnostischen Sicherheit gelingt auch die Beurteilung der Parametrien sowie der benachbarten Organe wie Harnblase und Rektum. Die MRT-Untersuchung ist heutzutage die Methode der Wahl beim präoperativen Staging des Zervixkarzinoms. Die Computertomographie und die Sonographie sind in ihrer Aussagekraft der MR-Tomographie unterlegen. Ein Vorteil der CT-Untersuchung gegenüber der MRT besteht in der guten Darstellung der Harnleiter und somit dem zuverlässigen Ausschluss einer Harnstauung. In der Beurteilung der pelvinen und paraaortalen Lymphknoten zeigen die CT und die MRT eine vergleichbare Treffsicherheit.

MRI, CT and sonography in the diagnosis of cervical carcinoma

Summary: Carcinoma of the cervix is the fourth most common cancer in women. Accurate staging of the disease is essential in selecting optimal therapy. The clinical staging based on the criteria of the FIGO is inaccurate. With MRI an excellent imaging of the tumour spread within the cervix can be achieved, also tumour extension to the parametria and infiltration of the neighbouring structures as bladder and rectum. MRI is the method of choice in the preoperative staging of cervical cancer. Computed tomography and sonography have lower staging value compared to the MRI. An advantage of CT, compared with MRI, is the high accuracy in investigations of patients with ureteral obstruction and hydronephrosis. Both methods MRI and CT are comparable in assessing pelvic and paraaortic lymph node metastases.

Schlüsselwörter

Zervixkarzinom - Staging - Lymphknoten - Magnetresonanztomographie - Computertomographie - Sonographie

Key words

Cervical carcinoma - staging - lymph nodes - magnetic resonance imaging (MRI) - computed tomography (CT) - sonography

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