Vipera Berus Adder Bite in the Water, Complicated by Rapid Shock. A Case History

Summary

A case of a child who presented with severe and rapid shock after receiving a common adder (vipera berus berus) bite in sea water is presented. Although most poisonous snakebites in Europe tend to be relatively minor and uncomplicated, the present case highlights the need to regard all viper bites as life-threatening accidents, before proved otherwise by a medical professional.

Résumé

Nous présentons le cas d'un enfant avec un choc sévère après une morsure de vipère (vipera berus berus) en mer. Bien que la majorité des morsures venimeuses d'Europe sont mineures et non compliquées, ce cas éclaire le besoin d'apprécier toutes les morsures de vipères comme des accidents éventuellement vitaux, avant que la situation puisse être démontrée autrement par un médecin.

Resumen

Presentamos un caso de shock rápido y grave en un niño que sufrió una mordedura de vipera berus berus en el mar. Aunque la mayoría de las mordeduras de serpiente venenosa en Europa son generalmente menores y poco complicadas, el presente caso recuerda la necesidad de considerar todas las mordeduras de víbora como accidentes amenazantes para la vida hasta que se demuestre lo contrario por un profesional médico.

Zusammenfassung

Es wird ein Kind vorgestellt mit einem schweren und schnellen Schock nach Biss durch eine Viper (Vipera berus berus) im Meerwasser. Während die meisten Bisse von Giftschlangen in Europa als relativ harmlos angesehen werden können, zeigt der hier vorliegende Fall, wie gefährlich und lebensbedrohlich Vipernbisse auch in Europa sein können und wie wichtig eine schnelle professionelle Hilfe ist.

Key words

Child - Snake bites - Viperidae - Critical care

Mots-clés

Enfants - Piqûre de serpent - Serpent - Vipère - Soins intensifs

Palabras clave

Niño - Mordedura de serpiente - Víbora - Cuidados intensivos

Schlüsselwörter

Schlangenbiss - Vipernbiss - Schock

References

• 1 Abernethy J. Bites of the Vipers. Surgical Lecture 25, delivered in the theatre of St. Bartholomew's Hospital.  Lancet. 1825;  6 390-397
• 2 Ettanen M, Vuori A. Adder bites - what to do?.  Duodecim. 1997;  113 1230-1236
• 3 Jones T I, Clegg W. Management of Vipera berus adder bite.  Practitioner. 1985;  229 956-958
• 4 Karlson-Stiber C, Persson H. Antivenom treatment in Vipera berus envenoming - report of 30 cases.  J Intern Med. 1994;  235 57-61
• 5 Lau Y L, Kenna A. Surgical treatment of adder bite.  J R Soc Med. 1985;  78 1028-1030
• 6 Parvinen T, Alanen M, Iisalo E. Mortality from European adder bites?.  Duodecim. 1987;  103 707-713
• 7 Persson H, Irestedt B. A study of 136 cases of adder bite treated in Swedish hospitals during one year.  Acta Med Scand. 1981;  210 433-439
• 8 Reid H A. Adder bites in Britain.  Br Med J. 1976;  6028 153-156
• 9 Samel M, Siigur J. Isolation and characterization of hemorrhagic metalloproteinase from Vipera berus berus (common viper) venom.  Comp Biochem Physiol. 1990;  C 97 209-214
• 10 Stahel E, Wellauer R, Freyvogel T A. Poisoning by domestic vipers (Vipera berus and Vipera aspis). A retrospective study of 113 patients.  Schweiz Med Wochenschr. 1985;  115 890-896
• 11 Street D. The reptiles of northern and central Europe. London; B. T. Batsford 1979
• 12 Vigasio A, Battiston B, De Filippo G, Brunelli G, Calabrese S. Compartmental syndrome due to viper bite.  Arch Orthop Trauma Surg. 1991;  110 175-177
• 13 Watson A A, Harland W A. Adder-bite fatality in Scotland.  Med Sci Law. 1977;  17 190-192
• 14 Wild R N. Adder bites in children.  Arch Dis Child. 1979;  54 392-395