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Endoskopie heute 2002; 15(2): 63-79
DOI: 10.1055/s-2002-33696
Übersichten

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Die Variante der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (vCJK)

The Creutzfeldt-Jakob Disease Variant (VCJD) Epidemiology, Diagnostics and Prevention with Particular Reference to Minimising the Risk of Iatrogenic Transfer via Medical Products, especially Surgical Instruments - Final VCJD Task Force ReportKommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention
  • Klinik für Innere Medizin, Krankenhaus Lichtenberg, Berlin
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Publication Date:
28 August 2002 (online)

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Abdruck aus dem Bundesgesundheitsblatt 4/2002; 45: 376-394; Springer-Verlag, Heidelberg (Epidemiologie, Erkennung, Diagnostik und Prävention unter besonderer Berücksichtigung der Risikominimierung einer iatrogenen Übertragung durch Medizinprodukte, insbesondere chirurgische Instrumente - Abschlussbericht der Task Force vCJK zu diesem Thema)

Literatur

  • 1 Hörnlimann B, Riesner D, Kretzschmar H. Prionen und Prionkrankheiten. Walter de Gruyter, Berlin, New York 2001
  • 2 Prusiner S B. Shattuck lecture - neurodegenerative diseases and prions.  N Engl J Med. 2001;  344 1516-1526
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 3 Brown P, Preece J-P, Brandel T, Sato L, McShane L, Zerr I, Fletcher A, Will R G, Pocchiari M, Cashman N R, dÀignaux J H, Cervenakova L, Fradkin J, Schonberger L B, Collins S J. Iatrogenic Creutzfeldt-Jakob Disease at the millenium.  Neurology. 2000;  55 1075-1081
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 4 Hill A F, Desbruslais M, Joiner S, Sidle K C, Gowland I, Collinge J, Doey L J, Lantos P. The same prion strain causes vCJD and BSE.  Nature. 1997;  389 448-449
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 5 Bruce M E, Will R G, Ironside J W, McConnell I, Drummond D, Suttie A, McCardle L, Chree A, Hope J, Birkett C, Cousens S, Fraser H, Bostock C J. Transmission to mice indicate that new variant CJD is caused by the BSE agent.  Nature. 1997;  389 498-501
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 6 Duffy P, Wolf J, Collins G, DeVoe A G, Streeten B, Cowen D. Possible person to person transmission of Creutzfeldt-Jakob Disease.  N Engl J Med. 1974;  290 693
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 7 Adams D H, Edgar W M. Transmission of agent of Creutzfeldt-Jakob Disease.  Br Med J . 1978;  1 987
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 8 Gibbs C J, Asher D M, Kobrine A, Amyx H L, Sulima M P, Gajdusek D C. Transmission of Creutzfeldt-Jakob disease to a chimpanzee by electrodes contaminated during neurosurgery.  J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1994;  57 757-758
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 9 Heckmann J G, Lang C J, Petruch F, Druschky A, Erb C, Brown P, Neudorfer B. Transmission of CJD via corneal transplant.  J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1997;  63 388-390
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 10 Will R G, Ironside J W, Zeidler M, Cousens S N, Estibeiro K, Alperovitch A, Poser S, Pocchiari M, Hofman A, Smith P G. A new variant of Creutzfeldt-Jacob disease in the UK.  Lancet. 1996;  347 921-925
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 11 Brown P, Will R G, Bradley R, Asher D M, Detwiler L. Bovine spongiform encephalopathy and variant Creutzfeldt-Jakob Disease: background, evolution and current concerns.  Emerg Inf Dis. 2001;  7 No 1 6-16
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 12 Lasmézas C I, Fournier J G, Nouvel V, Boe H, Marce D, Lamoury F, Kopp N, Hauw J J, Ironside J, Bruce M, Dormont D, Deslys J P. Adaptation of the bovine spongiform encephalopathy agent to primates and comparison with Creutzfeldt-Jakob disease: Implications for human health.  Proc Natl Acad Sci USA. 2001;  98 4142-4147
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 13 Hilton D A, Fathers E, Edwards P, Ironside J W, Zajicek J. Prion immunoreactivity in appendix before clinical onset of variant CJD.  Lancet. 1998;  352 703-704
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 14 Hill A F, Butterworth R J, Joiner S, Jackson G, Rossor M N, Thomas D J, Frosh A, Tolley N, Bell J E, Spencer M, King A, Al-Sarraj S, Ironside J W, Lantos P L, Collinge. Investigation of variant Creutzfeldt-Jakob disease and other human prion diseases with tonsil biopsy samples.  Lancet. 1999;  353 183-189
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 15 Bruce M E, McConnell I, Will R G, Ironside J W. Detection of variant CJD infectivity in extraneural tissues.  Lancet. 2001;  358 208-209
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 16 Ironside J W, Hilton D A, Ghani A, Johnston N J, Conyers L, McCardle L M, Best D. Retrospective study on prion-protein accumulation in tonsil and appendix tissues.  Lancet. 2000;  355 1693-1694
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 17 Wadsworth J DF, Joiner S, Hill A F, Campbell T A, Desbruslais M, Luthert P J, Collinge J. Tissue distribution of protease resistant prion protein in variant Creutzfeldt-Jacob disease using a highly sensitive immunoblotting assay.  Lancet. 2001;  358 171-180
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 18 Schreuder BEC Geertsma R E, van Keulen L J, van Asten J A, Enthoven P, Oberthur R C, de Koeijer A A, Osterhaus A D. Studies on the efficacy of hyperbaric rendering procedures in inactivating bovine spongiform encephalopathy (BSE) and scrapie agents.  Vet. Rec1998;  142 474-480
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 19 Rutala W A, Weber D J. Creutzfeldt-Jakob Disease. Recommendations for Disinfection and Sterilization.  Clin Infect Dis. 2001;  32 1348-1356
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 20 Taylor D M. Inactivation of prions by physical and chemical means.  J Hosp Inf. 1999;  43 (Supplement) 69-76
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 21 Taylor D M. Inactivation of transmissible degenerative encephalopathy agents: a review.  Vet J. 2000;  159 10-17
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 22 Block S. Disinfection, Sterilization, and Preservation. 5th Edition. Lippincolt Williams u. Wilkins 2001
  • 23 Risk assessment for Transmission of variant CJD via surgical instruments: A modelling approach and numerical scenarios. Economics and Operational Research Division Department of Health, London December 2000. http://www.doh.gov.uk/cjd/riskassessmentsi.htm
  • 24 Laurenson I F, Whyte A S, Fox C, Babb J R. Contaminated surgical instruments and variant Creutzfeldt-Jakob disease.  Lancet. 1999;  354 1823
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 25 Taylor D M, Fraser J R. Letters to the Editor/The potential risk of transmitting vCJD through surgery.  J Hosp Inf. 2000;  44 318-319
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 26 Axon A, Beilenhoff U, Bramble M G, Ghosh S, Kruse A, McDonnell G E, Neumann C, Rey J -F, Spencer K. Variant Creutzfeldt-Jakob Disease (vCJD) and gastrointestinal endoscopy.  Endoscopy. 2001;  33 1070-1080
    Thieme ConnectPubMedSearch in Google Scholar
  • 27 Shmakow A N, Gosh S. Prion proteins and the gut: une liaison dangereuse?.  Gut. 2001;  48 443-447
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 28 Kretzschmar H A. BSE und die neue Variante der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit.  Dt Ärzteblatt. 2001;  98 A 40 2576-2583
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 29 Manuedilis E E, Angelo J N, Gorgacz E J, Kim J H, Manuelidis L. Experimental CJD transmitted via the eye with infected cornea.  N Engl J Med. 1977;  1334-1337
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 30 Carp R I. Transmission of scrapie by the oral route: Effect of gingival scarification.  Lancet. 1982;  70-171
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 31 Brown P, Gibbs J rCJ, Rodger-Johnson P, Asher D M, Sulima M P, Bacote A, Goldfard L G, Gajdusek D C. Human spongiform encephalopathy: The National Institutes of Health Series of 300 cases of experimentally transmitted disease.  Ann Neurology. 1994;  35 513-529
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 32 Fraser J R. Infectivity in extraneural tissues following intraocular scrapie infection.  J Gen Virol. 1996;  77 2663-2668
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 33 Ingrosso L, Pisani F, Pocchiari M. Transmission of the 263K scrapie agent by the dental route.  J Gen Virol. 1999;  80 3043-3047
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 34 Antloga K, Meszaros J, Malchesky P S, McDonnel G E. Prion Disease and Medical Devices.  ASAIO Journal. 2000;  46 69-72
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 35 Schulz-Schaeffer W J, Beekes W, Kretzschmar H. Die Pathophysiologie von Prionkrankheiten nach peripherer Übertragung. In: Hörnlimann B, Riesner D, Kretzschmar H (Hrsg). Prionen und Prionkrankheiten. De Gruyter, Berlin 2001; 231-235
  • 36 Sautereau D, Palazzo L. Pinces à biopsie à usage unique en endoscopie digestive: sage décision ou caricature du principe de précautation?.  Gastroenterol Clin Biol. 2001;  25 653-655
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 37 Verjat D, Prognon P, Darbord J C. Fluorescence-assay on traces of protein on re-usable medical devices: cleaning efficiency.  Int J Pharm. 1999;  179 267-271
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 38 Brown P, Rohwer R G, Green E M, Gajdusek D C. Effect of chemicals, heat, and histopathologic processing on high-infectivity hamster-adapted scrapie virus.  J Infect Dis. 1982;  145 683-687
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 39 Brown P, Rohwer R G, Gajdusek D C. Newer data on the inactivation of scrapie virus or Creutzfeldt-Jakob disease virus in brain tissue.  J Infect Dis. 1986;  153 1145-1148
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 40 Rohwer R G. Virus-like sensitivity of scrapie agent to heat inactivation.  Science. 1984;  223 600-602
    PubMedSearch in Google Scholar

2 Schreiben des RKI vom 26. 2. 2001 und 10. 12. 2001

3 Schreiben des BfArm vom 30. 4. 2001

4 Unter Dekontamination im Sinne dieser Ausarbeitung wird ein Verfahren zur Abreicherung/Reduktion von organischen Verunreinigungen und gleichzeitiger oder aufeinanderfolgender Inaktivierung von Infektionserregern im Rahmen einer standardisierten Reinigung/Desinfektion von Medizinprodukten, bevorzugt in Reinigungs-Desinfektionsanlagen, verstanden. Maschinelle Verfahren erlauben die quantitative Analyse und Validierung des Prozesses und die Ermittlung eines reproduzierbaren .Dekontaminationsfaktors. (log Abreicherung).

5 Am ehesten lassen Reinigungsmittel auf der Basis von NaOH oder KOH unter Einbeziehung von Tensiden bei einer Einwirkzeit von 10 Minuten die gewünschte Wirkung erwarten; eine destablisierende Wirkung auf PrPsc sollte in geeigneten Prüfungen nachgewiesen sein; die Materialverträglichkeit kann durch geeignete Zusätze erhöht werden.

Prof. Dr. med. H.-J. Schulz

Direktor der Klinik für Innere Medizin

Krankenhaus Lichtenberg

Fanninger Str. 32

10365 Berlin

Email: schulz@khl-berlin.de