Erneuter Ersatz des vorderen Kreuzbandes mit dem TransFix®- und OATS®-Instrumentarium

Zusammenfassung

Transplantatversagen nach vorderer Kreuzbandplastik stellt eine typische Komplikation dar. In größeren Kollektiven machen Revisioneingriffe zwischen 8 und 12 % der rekonstruktiven Operationen am vorderen Kreuzband aus. Auch in unserer Klinik nimmt die Anzahl der Replastiken zu und liegt derzeit bei 11 %. Häufigste Ursachen für ein Versagen des Transplantates sind technische Fehler während der Operation, seltener ist ein erneutes „adäquates Trauma”. Ziel der Arbeit ist die Vorstellung eines Revisionskonzeptes nach Kreuzbandplastik, welches auch bei extremer Bohrkanalausweitung und einer sehr kräftigen Kanalsklerose eingesetzt werden kann. Aus unserer Sicht stellt die Kreuzbandersatzoperation in der TransFix®-Technik, in Verbindung mit dem OATS®-Instrumentarium eine gute reproduzierbare Alternative dar, um einzeitig die Replastik in diesen Fällen ausführen zu können. Unsere Ergebnisse bei 21 Revisionsoperationen werden mit den Daten der Literatur verglichen. Die vorgestellte Technik kann empfohlen werden.

Abstract

Transplant failure after anterior cruciate ligament-plastic is a typical complication. In larger collectives, revisions amount to about 8-12 % of the reconstructive operations of the anterior cruciate ligament. The number of revisions is also growing in our clinic and makes at present 11 %. There are different reasons of transplant failure. Many mistakes occur as a result of technical pitfalls during the preparation. A new “adequate trauma” is rarely the cause of a rerupture. In this paper a new concept of revision in failed anterior cruciate ligament reconstructions will be presented, which can be frequently performed as one-step technique even in bone tunnel enlargement or sclerosis of the tunnel. Our results in 21 cases will be discussed with the literature. In our opinion the TransFix® technique, if necessary in conjunction with the OATS® technical equipment, is a reproducable alternative for one stepp revision surgery and should be recommended.

Schlüsselwörter

Kreuzbandreruptur - Kreuzbandreplastik - TransFix®-Technik - OATS®

Key words

Anterior cruciate ligament - rerupture - revision surgery - TransFix® technique - OATS®

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