Zusammenhang der Arbeitsunfähigkeit vor Therapiebeginn mit Störungsgrad und Therapieerfolg bei stationären Angstpatienten

Zusammenfassung

Im Rahmen dieser Studie soll überprüft werden, ob Patienten mit einer Angststörung, bei denen Arbeitsunfähigkeit im Vorfeld der stationären Aufnahme in eine psychosomatische Klinik vorliegt, einen höheren Störungsgrad aufweisen als noch arbeitsfähige Patienten, und ob sich der Therapieerfolg dieser beiden Gruppen unterscheidet. Hierfür werden 194 Patienten in 8 verschiedenen Kliniken bei Aufnahme und bei Entlassung (eine Teilstichprobe auch in der 1-Jahres-Katamnese) per Interview und Fragebogen untersucht. Es zeigt sich, dass die vorbestehende Arbeitsunfähigkeit in der Tat mit einem erhöhten allgemeinen wie auch symptomspezifischen Störungsgrad zusammenhängt. Bei Aufnahme arbeitsunfähige Patienten erreichen in der Therapie eine vergleichbare Symptomreduktion, sind hierfür aber länger behandelt worden als bis zur Aufnahme arbeitsfähige Patienten. Die Arbeitsunfähigkeit kann damit bei Patienten mit Angststörungen als ein wichtiger Hinweis auf Störungsgrad und Behandlungsbedürftigkeit gewertet werden.

Abstract

The aim of this study is to explore whether or not being already on sick leave at admission to a psychosomatic clinic indicates a higher level of severity of symptoms in patients with anxiety disorders, and whether or not this has an impact on therapy outcome. We examined 194 in-patients at 8 psychosomatic clinics upon admission and discharge by interview and psychometric testing. Being on sick leave before admission proved to be an indicator for higher global symptom distress as well as a higher severity of anxiety symptoms. Treatment duration was longer for the sick leave group than for the patients that had not been on sick leave, but each group experienced the same degree of change in pre-and-post treatment symptoms. We conclude that sick leave before admission does give information about illness severity and need of treatment in patients with anxiety disorders.

Anxiety disorder - sick leave - illness severity - psychotherapy outcome

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